Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Валза Н представлена в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют овальную двояковыпуклую форму, с гравировкой «V» на одной стороне и «H» на другой. Таблетки доступны в следующих дозировках и цветах: 80 мг + 12,5 мг – розовые, 160 мг + 12,5 мг – красно-коричневые, 160 мг + 25 мг – оранжевые; 320 мг + 12,5 мг – розовые и 320 мг + 25 мг – желтые. На стороне с буквой «V» имеется разделительная риска и две боковые риски.

Таблетки упакованы в стрипы или блистеры: для доз 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг – по 7 штук, в картонной упаковке по 1, 2 или 4 стрипа или блистера. В стационарных картонных коробках может быть 50 или 100 стрипов или блистеров. Для таблеток в дозировке 80 мг + 12,5 мг упаковка по 10 штук, в картонной пачке по 1, 2, 3 или 10 стрипов или блистеров. Для доз 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг также по 10 штук в упаковке по 1, 2, 3, 9 или 10 стрипов или блистеров. Для таблеток 320 мг + 12,5 мг и 320 мг + 25 мг упаковка по 7 штук в блистере, в картонной упаковке по 1, 2 или 4 блистера; по 10 штук в блистере, в картонной упаковке по 1, 2, 3, 9 или 10 блистеров; по 14 штук в блистере, в картонной упаковке по 4 или 7 блистеров.

Состав одной таблетки включает:

• действующие вещества: валсартан и гидрохлоротиазид (в зависимости от дозировки) – 80 мг и 12,5 мг, 160 мг и 12,5 мг, 160 мг и 25 мг, 320 мг и 12,5 мг, 320 мг и 25 мг;
• вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактоза моногидрат, повидон K29-32, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, тальк;
• состав пленочной оболочки: диоксид титана, поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, лецитин.

Состав пленочной оболочки для различных дозировок:

• таблетки 80 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34642 розовый – краситель оксид железа красный, оксид железа черный, оксид железа желтый;
• таблетки 160 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G25455 красный – краситель оксид железа красный, солнечный желтый алюминиевый лак;
• таблетки 160 мг + 25 мг: опадрай II 85G23675 оранжевый – краситель оксид железа желтый, оксид железа черный, оксид железа красный;
• таблетки 320 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34643 розовый – краситель оксид железа красный, оксид железа желтый;
• таблетки 320 мг + 25 мг: опадрай II 85G32408 желтый – краситель оксид железа желтый, оксид железа красный.

Врачи отмечают, что Валз Н является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Его активные компоненты способствуют снижению артериального давления и улучшению состояния сосудов. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного применения. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность и безопасность могут варьироваться в зависимости от сопутствующих заболеваний и принимаемых медикаментов. Регулярный мониторинг состояния здоровья и консультации с врачом помогут достичь наилучших результатов в лечении.

ВАЛСАРТАН НЕ ПОМОГАЕТ?!

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Валз Н представляет собой комбинацию блокатора рецепторов ангиотензина II валсартана и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида.

Валсартан является селективным блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, который действует как периферический вазодилататор, обладая гипотензивными и диуретическими свойствами. Он не ингибирует ангиотензинпревращающие ферменты и не взаимодействует с ионными каналами или рецепторами других гормонов. Кроме того, валсартан не влияет на уровень тиреоглобулина, общего холестерина, мочевой кислоты и глюкозы, что важно для регуляции сердечно-сосудистой системы. Снижение артериального давления (АД) не приводит к изменению частоты сердечных сокращений.

Гидрохлоротиазид – это тиазидный диуретик средней силы. В отличие от фуросемида, он обладает менее выраженным диуретическим эффектом, так как снижение реабсорбции натрия происходит в кортикальном сегменте петли Генле, не затрагивая ее мозговую часть. В проксимальных извитых канальцах он блокирует карбоангидразу, что способствует увеличению выведения с мочой фосфатов, гидрокарбонатов и калия, при этом натрий в дистальных канальцах обменивается на калий. Влияние на кислотно-основное состояние минимально, поскольку выведение натрия происходит совместно с хлором или гидрокарбонатом, что усиливает выведение гидрокарбоната при алкалозе и хлора при ацидозе. Гидрохлоротиазид также способствует увеличению выведения магния и задерживает ураты и ионы кальция в организме.

Диуретический эффект проявляется в течение 1–2 часов, достигая максимума через 4 часа и продолжаясь 10–12 часов. При снижении скорости клубочковой фильтрации действие препарата ослабевает и полностью прекращается при значении ниже 30 мл/мин. Снижение АД происходит за счет уменьшения объема циркулирующей крови, изменения реактивности сосудистых стенок, снижения прессорного влияния адреналина и норадреналина (эндогенные катехоламины) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Наибольший гипотензивный эффект Валза Н наблюдается в первые 2–4 недели лечения.

Валз Н стал предметом обсуждения среди пользователей, и мнения о нем весьма разнообразны. Многие отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, особенно в области кардиологии и неврологии. Пользователи хвалят его за быстрое действие и минимальные побочные эффекты, что делает его популярным выбором среди врачей и пациентов. Однако некоторые высказывают опасения по поводу возможных долгосрочных последствий и недостатка исследований. В социальных сетях можно встретить как положительные отзывы, так и критические замечания, что подчеркивает важность индивидуального подхода к каждому пациенту. В целом, Валз Н вызывает интерес и обсуждение, что свидетельствует о его значимости в современной медицине.

Актавис — Валз (превью)

Фармакокинетика

Валсартан, принимаемый внутрь, быстро усваивается, однако степень его всасывания варьируется. Биодоступность составляет 23%, а максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2 часа после приема. Прием препарата во время еды снижает общую концентрацию в плазме на 48%, что имеет клиническое значение и может уменьшать терапевтический эффект.

Связывание валсартана с белками плазмы достигает 97%.

После достижения равновесного состояния объем распределения составляет 17 литров.

Метаболизм валсартана осуществляется с участием изофермента CYP2C9. Период полувыведения составляет 9 часов. Примерно 70% выводится в неизмененном виде через кишечник, а 30% – через почки.

Гидрохлоротиазид быстро всасывается, его биодоступность колеблется от 60% до 80%. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–5 часов. Этот тиазидный диуретик связывается с белками плазмы на 60–80%, преодолевает гематоплацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Метаболизм гидрохлоротиазида не происходит в печени, а период полувыведения варьируется от 6 до 15 часов. Более 95% дозы выводится в неизмененном виде через почки, а лишь около 4% – в форме гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида.

Взаимодействие этих двух активных компонентов приводит к снижению системной биодоступности гидрохлоротиазида примерно на 30%. Однако это не оказывает значительного клинического влияния на эффективность препарата Валза Н.

Показания к применению

Валз Н рекомендуется для лечения артериальной гипертензии у пациентов, нуждающихся в комбинированной терапии.

Валсартан | Инструкция по применению | Валз Диован

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин, включая пациентов на гемодиализе;
• анурия;
• холестаз, билиарный цирроз и иные нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей;
• системная красная волчанка;
• гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперурикемия – в случаях, когда клинические проявления не поддаются адекватной терапии;
• возраст до 18 лет;
• период беременности;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Валз Н следует применять с осторожностью у пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии, при наличии трансплантированной почки, сниженным объемом циркулирующей крови (включая состояния, возникающие при диарее и рвоте), а также при нарушениях функции печени легкой или умеренной степени (без явных признаков холестаза). Особую осторожность необходимо соблюдать при совместном применении с тиазидными диуретиками, калийсберегающими диуретиками, препаратами, содержащими соли калия, гепарином и другими медикаментами, которые могут повышать уровень калия в крови.

Инструкция по применению Валза Н: способ и дозировка

Таблетки Валз Н принимаются внутрь, не завися от времени приема пищи, и запиваются достаточным объемом жидкости.

Дозировка, необходимая для достижения желаемого терапевтического эффекта, должна подбираться индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетку (80 мг + 12,5 мг) один раз в день. Если снижение артериального давления оказывается недостаточным, суточную дозу валсартана можно увеличить до 160 мг, принимая таблетки Валз Н 160 мг + 12,5 мг. В случае, если эта доза также не дает нужного результата, пациента переводят на таблетки Валз Н 160 мг + 25 мг.

При наличии нарушений функции почек (клиренс креатинина более 30 мл/мин) или легком и умеренном нарушении функции печени (без признаков холестаза) корректировка дозы не требуется.

Побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт в животе, понос, тошнота;
• Со стороны нервной системы: ощущение усталости, головокружение;
• Со стороны дыхательной системы: насморк, кашель, воспаление глотки;
• Со стороны обмена веществ: повышенный уровень калия в крови;
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, повышенный уровень креатинина в крови;
• Аллергические реакции: зуд кожи, сыпь, сывороточная болезнь, васкулит, ангионевротический отек;
• Прочие: боль в груди, вирусные инфекции, боли в суставах, снижение уровня гематокрита.

С учетом комбинированного состава Валза Н, могут возникнуть побочные эффекты, связанные с каждым из активных компонентов:

• Валсартан: бессонница, отеки, слабость, снижение полового влечения;
• Гидрохлоротиазид: нарушения водно-электролитного баланса; часто – ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, снижение аппетита, крапивница, снижение потенции; реже – головная боль, запор, понос, дискомфорт в животе, повышенная чувствительность к свету, желтуха, внутрипеченочный холестаз, аритмии, депрессия, парестезии, тромбоцитопения (возможно с пурпурой), нарушения зрения; очень редко – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), некротизирующий васкулит, кожные реакции, схожие с системной красной волчанкой, обострения системной красной волчанки, угнетение функции костного мозга, лейкопения, панкреатит, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, отек легких, пневмонит.

Передозировка

Симптоматика: снижение артериального давления, что может привести к обмороку и вызвать коллапс у пациента.

Терапия: срочное промывание желудка, назначение адекватной дозы активированного угля, а также внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Учитывая, что валсартан активно связывается с белками плазмы, гемодиализ оказывается эффективным лишь в отношении гидрохлоротиазида.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом Валза Н необходимо привести в норму уровень ионов натрия в крови и/или объем циркулирующей крови.

Лечение должно сопровождаться регулярным мониторингом содержания ионов калия, мочевой кислоты, глюкозы, липидного профиля и креатинина в плазме, так как применение тиазидных диуретиков может привести к изменениям в толерантности к глюкозе, а также к повышению уровня тиреоглобулина, мочевой кислоты и холестерина в сыворотке.

Если препарат используется в сочетании с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, следует рассмотреть возможность корректировки их дозировки.

Существует вероятность обострения системной красной волчанки и возникновения побочных эффектов, таких как гипокалиемия или гипомагниемия.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время использования Валза Н следует проявлять осторожность при вождении автомобилей и выполнении других видов деятельности, которые могут представлять опасность.

Применение при беременности и лактации

Использование Валза Н не рекомендуется во время беременности и лактации, поэтому необходимо прекратить прием препарата при наступлении беременности.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности использования Валза Н у детей и подростков младше 18 лет, применение данного препарата в этой возрастной группе не рекомендуется.

При нарушении функции почек

При наличии хронической почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) запрещено назначение таблеток, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

Если скорость клубочковой фильтрации превышает 30 мл/мин, корректировать дозировку препарата не нужно.

При нарушении функции печени

Препарат Валз Н не следует назначать пациентам с нарушениями работы печени, которые связаны с блокировкой желчных путей, включая холестаз и билиарный цирроз.

Если у пациента наблюдается легкое или умеренное нарушение функции печени (без признаков холестаза), корректировать дозировку препарата не нужно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Валза Н:

• вазодилататоры, бета-адреноблокаторы и другие антигипертензивные препараты могут усиливать его антигипертензивное действие;
• салицилаты увеличивают риск нейротоксичности;
• сердечные гликозиды могут повысить вероятность возникновения своих побочных эффектов;
• препараты лития усиливают нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие;
• курареподобные миорелаксанты повышают свою эффективность;
• хинидин снижает скорость выведения препарата;
• циклоспорин может привести к увеличению уровня мочевой кислоты в крови и повысить риск гиперурикемии или приступов подагры;
• противоподагрические средства, норэпинефрин, пероральные гипогликемические препараты и эпинефрин могут ослаблять свое действие;
• колестирамин снижает абсорбцию Валза Н;
• метилдопа может спровоцировать гемолиз;
• барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины и этанол усиливают гипотензивный эффект препарата;
• витамин D и соли кальция могут способствовать повышению уровня кальция в сыворотке крови;
• атропин, бипериден и другие м-холиноблокаторы увеличивают биодоступность тиазидного диуретика;
• производные салициловой кислоты, кортикостероиды, салуретики, препараты адренокортикотропного гормона, амфотерицин B, карбеноксолон и пенициллин G могут повышать риск гипокалиемии;
• нестероидные противовоспалительные средства, клофибрат и непрямые антикоагулянты усиливают диуретическую активность препарата;
• аллопуринол увеличивает частоту аллергических реакций;
• циклофосфамид и метотрексат снижают выведение препарата почками и повышают риск миелосупрессии.

Аналоги

Среди аналогов препарата Валза Н можно выделить следующие: Атаканд Плюс, Вальсакор Н, Вазотенз Н, Кандекор Н, Лозартан Н, Лориста Н, Лакеа Н и Презартан Н.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре не выше 30 °C.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валзе Н

Отзывы о Валзе Н в целом положительные. Пользователи отмечают, что систематическое использование этого препарата помогает эффективно понизить артериальное давление и поддерживать достигнутые результаты. Упоминания о побочных эффектах, возникающих при применении лекарства, встречаются, но крайне редко.

Цена на Валз Н в аптеках

Стоимость упаковки Валз Н, содержащей 28 таблеток, составляет:

• 80 мг + 12,5 мг – 388 рублей;
• 160 мг + 12,5 мг – 446 рублей;
• 160 мг + 25 мг – 452 рубля;
• 320 мг + 25 мг – 565 рублей.

Цена упаковки Валз Н, содержащей 98 таблеток, равна:

• 80 мг + 12,5 мг – 892 рубля;
• 160 мг + 12,5 мг – 1066 рублей.

Вопрос-ответ

Что такое препарат Валз Н?

Препарат Валз Н — комбинированный гипотензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II (АРА II) и тиазидный диуретик. Ангиотензин II является активным гормоном РААС и образуется из ангиотензина I при участии АПФ.

Почему запретили Валз?

На фармацевтическом рынке РФ отозваны некоторые препараты, содержащие активную фармацевтическую субстанцию Валсартан от производителя «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко лтд», по причине обнаружения в ней потенциально опасной примеси N-нитрозодимитиламин (NDMA), которая классифицируется как вероятный канцероген.

Для чего применяют препарат Валсартан?

Применяется для лечения сердечной недостаточности (ослабленного сердца). Применяется для улучшения работы сердца после инфаркта. Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям.

Для чего таблетки валс?

При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в сутки. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные характеристики и преимущества Валз Н, чтобы понять, как он может улучшить вашу жизнь или работу. Обратите внимание на его функционал и возможности, которые могут быть полезны в вашей конкретной ситуации.

СОВЕТ №2

Проверьте отзывы и мнения пользователей о Валз Н. Это поможет вам получить представление о реальном опыте использования и возможных недостатках, что позволит сделать более обоснованный выбор.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярных обновлениях и поддержке. Убедитесь, что вы следите за новыми версиями и патчами, чтобы использовать Валз Н на максимуме его возможностей и безопасности.