Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – дозированный аэрозоль для ингаляций: суспензия белого или почти белого оттенка (в упаковке 120 доз в алюминиевом ингаляторе с вогнутым дном, который надежно закрыт дозирующим клапаном, в картонной коробке 1 ингалятор без заметных дефектов на поверхности и клапане, в комплекте с пластиковым распылителем).

Дополнительные ингредиенты: 1,1,1,2-тетрафторэтан.

Серетид, комбинированный ингалятор, содержащий сальметерол и флутиказон, вызывает интерес у врачей, занимающихся лечением астмы и хронической обструктивной болезни легких. Многие специалисты отмечают его эффективность в контроле симптомов и снижении частоты обострений. Врачи подчеркивают, что благодаря длительному действию сальметерола, пациенты могут значительно улучшить качество жизни, получая надежную защиту от приступов.

Однако, как отмечают эксперты, важно правильно подбирать дозировку и следить за возможными побочными эффектами, такими как тахикардия или головная боль. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациентов, чтобы своевременно корректировать терапию. В целом, Серетид зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение должно быть индивидуализировано с учетом особенностей каждого пациента.

https://youtube.com/watch?v=G1e0zcxdpLU

Показания к применению

Систематическое использование Серетида рекомендовано для пациентов с бронхиальной астмой, лечение которых требует одновременного применения бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных глюкокортикостероидов (ГКС):

• пациенты, для которых постоянная монотерапия ингаляционными ГКС и периодическое использование бета2-адреномиметиков короткого действия не обеспечивают полного контроля над заболеванием;
• пациенты, у которых наблюдается полный контроль бронхиальной астмы при терапии бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС;
• пациенты с персистирующей бронхиальной астмой, которым для достижения контроля над заболеванием необходимо назначение ГКС (в качестве начальной поддерживающей терапии).

Кроме того, данный препарат используется в качестве поддерживающей терапии при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у пациентов с показателем ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) менее 60% от нормы (до ингаляции бронходилататора) и с частыми обострениями в анамнезе, у которых сохраняются выраженные симптомы заболевания на фоне регулярного лечения бронходилататорами.

Противопоказания

• возраст до 4 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует использовать Серетид при наличии острого или скрытого туберкулеза легких, катаракты, глаукомы, тиреотоксикоза, остеопороза, а также при бактериальных, грибковых или вирусных инфекциях дыхательных путей. Также необходимо учитывать применение любых средств из группы симпатомиметиков, так как это может привести к повышению систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений, особенно у пациентов, превышающих рекомендованные дозы. Следует быть внимательными при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая аритмии (суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия), а также при гипокалиемии, поскольку высокие дозы симпатомиметиков могут вызвать временное снижение уровня калия в сыворотке крови. Особую осторожность следует проявлять у пациентов с сахарным диабетом.

Во время беременности и грудного вскармливания препарат назначается только после тщательной оценки соотношения пользы и риска, если предполагаемый положительный эффект для матери значительно превышает возможные риски для плода и ребенка.

Серетид, как препарат для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких, вызывает разнообразные отзывы среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в контроле симптомов, таких как одышка и хрипы. Они подчеркивают, что регулярное применение Серетида значительно улучшает качество жизни, позволяя вести активный образ жизни без ограничений.

Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или раздражение горла. Врачи, в свою очередь, акцентируют внимание на важности правильного использования препарата и соблюдения рекомендаций по дозировке. В целом, Серетид воспринимается как надежное средство, но индивидуальная реакция на него может варьироваться, что подчеркивает необходимость консультации со специалистом перед началом лечения.

Серетид Дискус — правильна техніка інгаляції (покрокова інструкція без помилок)

Способ применения и дозировка

Аэрозоль используется исключительно для ингаляций.

Наилучший результат достигается при регулярном применении препарата, даже в те моменты, когда симптомы заболевания отсутствуют.

Перед первым использованием важно убедиться в исправности ингалятора. Сняв колпачок с мундштука, ингалятор берут в руку, располагая большой палец на основании под мундштуком и удерживая его остальными пальцами. Затем следует интенсивно встряхнуть ингалятор и выпустить несколько струй в воздух. Убедившись в отсутствии видимых повреждений, можно начинать использование устройства.

Перед каждым распылением рекомендуется взбалтывать содержимое баллончика для равномерного распределения препарата. Далее ингалятор держат в вертикальном положении дном вверх, зажимая его пальцами одной руки так, чтобы большой палец находился на основании под мундштуком, и подносят ко рту. Процедуру следует выполнять спокойно и не спеша. Глубоко выдохнув, мундштук помещают между зубами и плотно смыкают губы вокруг него (не прикусывая). На вдохе через рот, нажав на дно ингалятора, распыляют препарат, продолжая медленно и глубоко вдыхать. После распыления ингалятор убирают изо рта и задерживают дыхание. Задерживать дыхание следует как можно дольше, а спустя примерно полминуты можно сделать второе распыление. После процедуры рот нужно тщательно прополоскать водой и выплюнуть ее. Ингалятор следует сразу закрыть, нажав и защелкнув колпачок на мундштук в нужном положении без усилия.

Несколько первых процедур можно проводить перед зеркалом. Особое внимание стоит уделить вдоху, который должен быть медленным и начинаться непосредственно перед нажатием клапана.

Если из уголков рта или верхней части ингалятора появится облако тумана, процедуру следует повторить.

Маленьким детям в использовании ингалятора должны помогать взрослые. Пациентам, испытывающим трудности с выполнением правильного дыхательного маневра (включая детей младшего возраста), можно применять Серетид через спейсер.

Назначение режима дозирования, продолжительности курса или изменение дозы должно осуществляться врачом, который регулярно оценивает эффективность терапии.

Для лечения бронхиальной астмы рекомендуется использовать минимальную дозу, которая обеспечивает эффективный контроль симптомов. Следует назначать ту форму препарата, в которой доза флутиказона пропионата соответствует тяжести заболевания.

Пациентам, у которых прием Серетида дважды в день обеспечивает полный контроль над симптомами, можно назначить минимально эффективную дозу с частотой приема один раз в сутки.

Использование препарата может улучшить контроль симптомов бронхиальной астмы у тех, кто не достигает достаточного терапевтического эффекта от ингаляционных ГКС. При переходе на Серетид следует использовать эквивалентную дозу ранее применяемых ГКС.

Пациентам, у которых течение бронхиальной астмы можно контролировать только ингаляционными ГКС, переход на комбинированный аэрозоль может позволить снизить необходимую для контроля астмы дозу ГКС.

Рекомендуемый режим дозирования:

• бронхиальная астма: пациенты старше 12 лет (в дозе 0,025 мг салметерола и 0,05 мг, 0,125 мг или 0,25 мг флутиказона пропионата) – по 2 распыления 2 раза в сутки; дети от 4 лет и старше (в дозе 0,025 мг салметерола и 0,05 мг флутиказона пропионата) – по 2 распыления 2 раза в сутки;
• ХОБЛ: взрослые (в дозе 0,025 мг салметерола и 0,25 мг флутиказона пропионата) – не более двух ингаляций 2 раза в сутки.

При нарушениях функции почек и/или печени, а также у пожилых пациентов снижение дозы не требуется.

Ингалятор требует тщательного ухода, его необходимо очищать не реже одного раза в неделю. Не вынимая металлический баллончик из кожуха, снимите защитный колпачок с мундштука и с помощью ватного тампона протрите его изнутри и снаружи, а пластиковый кожух только сверху. Затем закройте мундштук защитным колпачком.

Побочные действия

Нежелательные эффекты, выявленные в процессе клинических испытаний:

• со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто наблюдаются охриплость голоса и/или дисфония; нечасто – раздражение глотки;
• паразитарные и инфекционные заболевания: часто встречаются кандидоз рта и глотки, а у пациентов с ХОБЛ – пневмония;
• со стороны нервной системы: очень часто – головная боль; нечасто – тремор;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – тахикардия, учащенное сердцебиение, фибрилляция предсердий; редко – аритмия, включая наджелудочковую тахикардию, экстрасистолию и желудочковую экстрасистолию;
• со стороны иммунной системы: нечасто – кожные реакции повышенной чувствительности, одышка; редко – анафилактические реакции;
• со стороны питания и обмена веществ: нечасто – гипергликемия; очень редко – гипокалиемия;
• со стороны эндокринной системы: нечасто – катаракта; редко – глаукома;
• психические расстройства: нечасто – нарушения сна, тревожность; редко – изменения в поведении, включая раздражительность и гиперактивность (чаще у детей);
• со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто – артралгия, мышечные спазмы;
• дерматологические реакции: нечасто – кровоподтеки.

Побочные эффекты, выявленные в ходе пострегистрационных наблюдений:

• со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – парадоксальный бронхоспазм;
• со стороны иммунной системы: редко (реакции гиперчувствительности) – бронхоспазм, ангионевротический отек (чаще отек лица, рта и глотки);
• со стороны эндокринной системы: редко (системные эффекты) – кушингоидные симптомы, синдром Кушинга, снижение минеральной плотности костной ткани, угнетение функции надпочечников, замедление роста у детей и подростков.

How to use Seretide Diskus inhaler

Особые указания

Серетид не предназначен для быстрого снятия острых приступов бронхиальной астмы. Для этого пациент должен всегда иметь при себе ингалятор с быстродействующим бронходилататором короткого действия, например, сальбутамол.

Если после использования аэрозоля наблюдается ухудшение одышки, это может указывать на развитие парадоксального бронхоспазма. В таком случае пациенту следует немедленно использовать короткодействующий ингалятор, прекратить применение Серетида и обратиться к врачу.

Препарат может быть использован для начальной поддерживающей терапии персистирующей бронхиальной астмы только у тех пациентов, которые имеют показания к применению глюкокортикостероидов (ГКС) и после определения их приблизительной дозы.

Увеличение частоты применения бронходилататоров короткого действия сигнализирует о плохом контроле заболевания, и в этом случае необходимо обратиться к врачу.

При резком ухудшении контроля бронхоспастического синдрома, а также при отсутствии адекватного контроля заболевания на текущей дозе требуется немедленно обратиться к врачу.

Резкое прекращение приема препарата может привести к обострению состояния у пациентов с астмой, а у больных ХОБЛ – к симптомам декомпенсации, поэтому отмену лечения следует проводить под наблюдением врача, постепенно снижая дозу.

Врач должен учитывать риск развития пневмонии на фоне применения Серетида при лечении ХОБЛ. Важно тщательно контролировать состояние пациента из-за схожести симптомов этих двух заболеваний.

Из-за возможности возникновения нежелательных системных эффектов для лечения бронхиальной астмы рекомендуется использовать минимально эффективные дозы, которые обеспечивают контроль симптомов.

Пациент должен быть осведомлен о необходимости применения ГКС в экстренных стрессовых ситуациях, которые могут привести к угнетению функции надпочечников.

При проведении хирургических операций и реанимационных мероприятий следует оценить степень надпочечниковой недостаточности.

При длительном лечении детей ингаляционными ГКС рекомендуется регулярно контролировать их рост.

Особое внимание и регулярный мониторинг функции коры надпочечников необходимы для пациентов, переведенных на ингаляционную терапию флутиказона пропионатом с пероральных ГКС. Системные ГКС в этом случае следует отменять постепенно.

У пациентов с гипоксией и обострением бронхиальной астмы необходимо следить за уровнем ионов калия в плазме.

Металлический баллончик не следует погружать в воду.

Следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, так как действие препарата может вызвать побочные эффекты, влияющие на скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Использование неселективных и селективных бета-адреноблокаторов оправдано лишь в экстренных ситуациях, поскольку существует риск возникновения бронхоспазма. Поэтому такие комбинации следует избегать при лечении пациентов с Серетидом.

При совместном применении Серетида:

• ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты могут увеличить вероятность нежелательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
• производные ксантина, диуретики и глюкокортикостероиды могут способствовать развитию гипокалиемии, особенно у пациентов с гипоксией или обострением бронхиальной астмы.

Ингаляции флутиказона пропионата не приводят к повышению его уровня в плазме, благодаря высокому системному клиренсу в печени и кишечнике под воздействием изофермента CYP3A4 из системы цитохрома Р450 и интенсивному метаболизму. Поэтому риск значимого клинического взаимодействия с другими лекарственными средствами минимален.

Ритонавир, являющийся мощным ингибитором изофермента CYP3A4, может резко увеличить уровень флутиказона пропионата в плазме, что, в свою очередь, приводит к значительному снижению содержания кортизола в сыворотке. Совместное применение флутиказона пропионата с ритонавиром может вызвать угнетение функции надпочечников и синдром Кушинга. Поэтому следует избегать одновременного назначения этих препаратов, за исключением случаев, когда риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов меньше потенциальной пользы от лечения для пациента.

Другие ингибиторы изофермента CYP3A4 не приводят к значительному увеличению уровня флутиказона пропионата в плазме и практически не влияют на уровень кортизола в сыворотке. Тем не менее, сильные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, следует использовать с осторожностью, так как они могут повысить риск системных эффектов препарата.

Препарат совместим с кромоглициевой кислотой.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 30 °C, избегайте замораживания.

Срок хранения – 2 года.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Серетид?

Препарат Серетид® предназначен для регулярного лечения бронхиальной астмы, если показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным глюкокортикостероидом: пациентам с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами при.

Сколько можно принимать Серетид?

Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая доза составляет две ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки. Нет необходимости снижать дозу препарата Серетид® у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушениями функции почек или печени.

Для чего применяется препарат Серетид Дискус 500 мг?

Врач назначил этот препарат для профилактики таких заболеваний дыхания, как: • астма • хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Серетид Дискус в дозе 50/500 мкг снижает частоту обострений ХОБЛ. Серетид необходимо принимать ежедневно в соответствии с рекомендациями врача.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Серетид обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и убедиться, что препарат подходит именно вам, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям по применению, указанным в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте лечение без предварительной консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные реакции на препарат, такие как затрудненное дыхание или аллергические реакции, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача для контроля состояния здоровья и эффективности лечения. Это поможет своевременно корректировать терапию и избежать возможных осложнений.