Форма выпуска и состав
Симбикорт Турбухалер представлен в виде порошка для ингаляций, который содержит белые или почти белые гранулы, обычно округлой формы. Он доступен в следующих дозировках: 80/4,5 мкг и 160/4,5 мкг, по 60 или 120 доз в пластиковых ингаляторах «турбухалер» (в упаковке один ингалятор); дозировка 320/9 мкг – по 60 доз в пластиковом ингаляторе «турбухалер», также в упаковке один ингалятор.
Состав одной дозы (при доставке):
- активные вещества: микронизированный будесонид – 80 мкг, 160 мкг или 320 мкг, формотерола фумарата дигидрат – 4,5 мкг (в комбинации с будесонидом 80 мкг и 160 мкг) или 9 мкг (в сочетании с будесонидом 320 мкг);
- вспомогательные вещества: лактоза моногидрат.
Врачи отмечают, что Симбикорт Турбухалер является эффективным средством для контроля симптомов астмы и хронической обструктивной болезни легких. Его комбинированный состав, включающий бета-адреномиметик и кортикостероид, позволяет быстро облегчить дыхание и уменьшить воспаление в дыхательных путях. Специалисты подчеркивают важность правильного применения ингалятора, так как это напрямую влияет на эффективность лечения. Многие врачи рекомендуют Симбикорт как средство первой линии для пациентов с умеренной и тяжелой формами заболеваний. Однако они также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента и корректировки дозировки в зависимости от клинической ситуации. В целом, Симбикорт Турбухалер зарекомендовал себя как надежный и безопасный препарат, который помогает многим пациентам улучшить качество жизни.
https://youtube.com/watch?v=XLYKnu-tWVo
Показания к применению
-
Бронхиальная астма, которая адекватно контролируется с помощью ингаляционных β2-адреномиметиков и глюкокортикостероидов (ГКС) длительного действия, или же недостаточно контролируется ингаляционными β2-адреномиметиками и ГКС короткого действия, может лечиться по требованию. Симбикорт Турбухалер в дозировках 80/4,5 мкг и 160/4,5 мкг подходит для купирования астматических приступов и может использоваться в качестве поддерживающей терапии.
-
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) требует симптоматического лечения в тяжелых случаях, когда объем форсированного выдоха (ОФВ) составляет менее половины от ожидаемого уровня, а также при наличии регулярных обострений в анамнезе. Если симптомы продолжают проявляться, несмотря на использование бронходилататоров длительного действия, необходимо продолжать лечение.
| Аспект | Описание | Важность |
|---|---|---|
| Действующие вещества | Будесонид (глюкокортикостероид) и Формотерол (бета2-агонист длительного действия) | Высокая: обеспечивают противовоспалительный и бронхорасширяющий эффект |
| Показания к применению | Бронхиальная астма (поддерживающая терапия и купирование приступов), ХОБЛ (симптоматическая терапия) | Высокая: определяет круг пациентов, которым показан препарат |
| Форма выпуска | Порошок для ингаляций дозированный в ингаляторе Турбухалер | Средняя: влияет на технику ингаляции и удобство использования |
| Механизм действия | Будесонид уменьшает воспаление в дыхательных путях, Формотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов | Высокая: объясняет терапевтический эффект препарата |
| Режим дозирования | Индивидуальный, зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение | Высокая: неправильное дозирование может снизить эффективность или вызвать побочные эффекты |
| Побочные эффекты | Кандидоз ротовой полости, охриплость, тремор, сердцебиение | Средняя: важно знать для своевременного выявления и коррекции |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст (для некоторых дозировок) | Высокая: исключает применение препарата у определенных групп пациентов |
| Особые указания | Не использовать для купирования острых приступов (только для поддерживающей терапии), полоскать рот после ингаляции | Высокая: обеспечивает безопасное и эффективное применение |
| Взаимодействие с другими препаратами | С осторожностью применять с бета-адреноблокаторами, ингибиторами CYP3A4 | Средняя: может влиять на эффективность и безопасность лечения |
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- возраст детей до 6 лет;
- возраст детей до 12 лет (для формы препарата, содержащей будесонид 320 мкг и формотерол 9 мкг);
- аллергия на любой из компонентов лекарства.
Относительные противопоказания (Симбикорт Турбухалер следует применять с осторожностью):
- активные или латентные формы туберкулеза;
- наличие вирусных, бактериальных или грибковых инфекций дыхательных путей;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- аневризма любого типа;
- неконтролируемая гипокалиемия;
- феохромоцитома;
- идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
- удлинение интервала QT;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца;
- тахиаритмия.
Пение как способ улучшения здоровья: 6 причин заняться вокалом
8 факторов, негативно влияющих на здоровье легких
10 мифов о закаливании организма с помощью моржевания
Симбикорт Турбухалер — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких. Многие пользователи отмечают его эффективность в облегчении симптомов, таких как одышка и хрипы. Пациенты ценят удобство использования ингалятора, который позволяет быстро получить необходимую дозу лекарства. Однако некоторые пользователи упоминают о побочных эффектах, таких как головная боль или раздражение горла. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и многие рекомендуют проконсультироваться с врачом перед началом лечения. В целом, Симбикорт Турбухалер получает положительные отзывы за свою способность улучшать качество жизни и контролировать симптомы заболеваний дыхательных путей.

Способ применения и дозировка
Препарат не предназначен для начального лечения легкой интермиттирующей (эпизодической) и персистирующей астмы.
Дозировка подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания. Если пациенту требуется комбинация активных веществ, отличающаяся от тех, что содержатся в Симбикорт Турбухалере, глюкокортикостероиды и/или β2-адреномиметики назначаются отдельно с использованием различных ингаляторов.
При бронхиальной астме существуют две схемы применения препарата:
- Использование исключительно в качестве постоянной поддерживающей терапии (для купирования приступов дополнительно применяется β2-адреностимулятор короткого действия).
- Применение как поддерживающего лечения и для купирования приступов как на постоянной основе, так и по мере необходимости при появлении симптомов.
Для подростков в возрасте от 12 до 17 лет и взрослых пациентов старше 18 лет рекомендуется назначать по 1–2 ингаляции Симбикорт Турбухалера дважды в день (в дозировке 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг). При необходимости у пациентов старше 18 лет дозу можно увеличить до 4 ингаляций дважды в сутки. Детям в возрасте 6–11 лет назначают по 1–2 ингаляции препарата в дозе 80/4,5 мкг дважды в день.
При достижении контроля симптомов астмы на фоне применения Симбикорта Турбухалера дважды в сутки рекомендуется снизить дозу до минимально эффективной. Если врач решает, что поддерживающая терапия должна сочетаться с бронходилататорами длительного действия, следует перейти на прием препарата один раз в сутки.
Для быстрого купирования приступов пациент должен иметь при себе отдельный ингалятор с β2-адреностимулятором короткого действия. Увеличение частоты его использования указывает на ухудшение контроля над заболеванием, что требует пересмотра противоастматической терапии.
При использовании в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов пациент всегда должен иметь под рукой Симбикорт Турбухалер. Не рекомендуется применять препарат для лечения и купирования приступов у детей и подростков до 18 лет.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет: 2 ингаляции в день – одна утром и одна вечером; или обе ингаляции могут быть сделаны либо только утром, либо только вечером. Для ингаляций используется препарат в дозировке 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг. У некоторых пациентов может потребоваться увеличение дозы до 2 ингаляций Симбикорта Турбухалера 160/4,5 мкг дважды в сутки. При появлении симптомов приступа назначается одна ингаляция дополнительно; если в течение нескольких минут симптомы усиливаются, можно сделать еще одну ингаляцию, но общее количество ингаляций для купирования одного приступа не должно превышать 6.
Максимальное количество ингаляций в сутки обычно не превышает 8, однако в некоторых случаях, на короткий срок, возможно увеличение до 12. Пациенты, использующие более 8 ингаляций в день, должны обратиться к врачу для пересмотра терапии.
Симбикорт Турбухалер в дозировке 320/9 мкг назначается только пациентам старше 12 лет, рекомендуемая доза – по 1 ингаляции дважды в день (лицам старше 18 лет возможно увеличение дозы до 2 ингаляций дважды в сутки). При достижении контроля симптомов заболевания следует уменьшить дозу до минимально эффективной.
При ХОБЛ Симбикорт Турбухалер назначается только взрослым пациентам: по 2 ингаляции дважды в день (препарат в дозировке 160/4,5 мкг) или по 1 ингаляции дважды в день (препарат в дозировке 320/9 мкг).
Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.
Инструкция по применению ингалятора турбухалер
Перед первой ингаляцией необходимо подготовить турбухалер к использованию. Для этого следует открутить и снять колпачок, затем, держа ингалятор вертикально с красным дозатором вниз, повернуть дозатор до упора сначала в одну сторону, а затем в другую. Данная процедура должна быть выполнена дважды. Важно не держать ингалятор за мундштук во время поворота дозатора.
Подготовка турбухалера осуществляется один раз и не требует повторения перед каждым использованием ингалятора.
Для ингаляции одной дозы пациенту нужно выполнить следующие шаги:
- Открутить и снять колпачок, затем, удерживая ингалятор вертикально с красным дозатором вниз, повернуть дозатор до упора сначала в одну сторону, а затем в другую (должен быть слышен характерный щелчок).
- Сделать выдох, вставить мундштук в рот, плотно обхватить его губами и резко вдохнуть через рот. Не выдыхая, вынуть ингалятор изо рта.
Если требуется более одной дозы за один раз, повторите указанные действия.
После завершения ингаляции закройте ингалятор колпачком.
Чтобы избежать развития грибковой инфекции в ротоглотке, рекомендуется полоскать рот водой после каждой ингаляции.

Побочные действия
- Дыхательная система: часто – кандидоз слизистой оболочки глотки и ротовой полости, хрипота, кашель, легкое раздражение в глотке; редко – бронхоспазм;
- Сердечно-сосудистая система: часто – ощущение сердцебиения; менее часто – тахикардия; редко – экстрасистолия, суправентрикулярная тахикардия, фибрилляция предсердий; очень редко – колебания артериального давления, стенокардия;
- Центральная нервная система и органы чувств: часто – головная боль; менее часто – головокружение, тошнота, психомоторное возбуждение, нарушения сна, беспокойство; очень редко – изменение вкусовых ощущений, нарушения поведения (в основном у детей), депрессия;
- Костно-мышечная система: часто – тремор; менее часто – судороги;
- Обмен веществ: редко – гипокалиемия; очень редко – симптомы системного воздействия ГКС (включая гипофункцию надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей, глаукому и катаракту), гипергликемия;
- Дерматологические и аллергические реакции: менее часто – кровоподтеки; редко – дерматиты, крапивница, зуд, экзантема, отек Квинке, анафилактические реакции.
Системные эффекты ГКС, применяемых ингаляционно, чаще всего возникают при использовании высоких доз препарата на протяжении длительного времени.
При использовании β2-адреномиметиков может наблюдаться увеличение уровня глицерина, свободных жирных кислот, кетоновых тел и инсулина в крови.
Особые указания
Резкое прекращение приема препарата не рекомендуется. Если необходимость в лечении отпала, дозу следует снижать постепенно.
Симбикорт Турбухалер в дозировках 80/4,5 мкг и 320/9 мкг не предназначен для терапии тяжелой формы бронхиальной астмы.
Поддерживающую дозу препарата необходимо принимать регулярно, даже если симптомы заболевания отсутствуют.
Симбикорт Турбухалер не следует использовать при обострении или значительном ухудшении состояния при бронхиальной астме.
Во время терапии важно контролировать уровень глюкозы у пациентов с диабетом.
В одной дозе препарата содержится менее 1 мг лактозы, что не представляет опасности для людей с непереносимостью лактозы.
Симбикорт Турбухалер не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания. Тем не менее, следует учитывать возможные побочные эффекты препарата (например, головокружение) и проявлять осторожность в случае их появления.
Лекарственное взаимодействие
Если требуется назначение препарата, содержащего кетоконазол или другие сильные ингибиторы CYP3A4, следует максимально увеличить временной интервал между их приемами, так как это может привести к повышению уровня будесонида в плазме.
Не рекомендуется одновременно использовать с β-адреноблокаторами (включая глазные капли), так как они могут снижать эффективность формотерола.
При совместном применении с дизопирамидом, фенотиазином, хинидином, прокаинамидом, антигистаминными средствами, трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы существует риск удлинения интервала QTс и увеличения вероятности желудочковых аритмий.
Окситоцин, левотироксин, этанол и леводопа могут снижать толерантность сердечной мышцы к β2-адреномиметикам.
При одновременном использовании Симбикорт Турбухалера с прокарбазином, фуразолидоном и ингибиторами моноаминоксидазы возможно повышение артериального давления; с производными ксантина, диуретиками и минеральными производными глюкокортикостероидов – может усиливаться гипокалиемический эффект β2-адреномиметиков; с другими агонистами β-адренорецепторов – возможно увеличение побочных эффектов формотерола.
Во время общего наркоза с использованием галогенизированных углеводородов у пациентов, принимающих Симбикорт Турбухалер, возрастает риск развития аритмий.
Будесонид не взаимодействует с другими лекарственными средствами, применяемыми для терапии бронхиальной астмы.
Сроки и условия хранения
Храните при температуре, не превышающей 30 °C, в недоступных для детей местах.
Срок хранения составляет 2 года.
Вопрос-ответ
Что лечит симбикорт турбухалер?
Симбикорт® Турбухалер® принимается по требованию для облегчения симптомов бронхиальной астмы при их развитии и для профилактики бронхоконстрикции, вызванной аллергенами или физической нагрузкой (или для профилактики симптомов в ситуациях, по оценке пациента, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы).
Сколько раз в день можно вдыхать Симбикорт Турбухалер?
Симбикорт® Турбухалер® 320/9 мкг/доза. Взрослым (18 лет и старше) препарат назначают по 1 ингаляции 2 раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 2 ингаляций 2 раза в сутки.
Можно ли применять симбикорт при бронхите?
US Food and Drug Administration (FDA) одобрило первый дженерик Симбикорт® (будесонид + формотерола фумарат) для терапии бронхиальной астмы у пациентов в возрасте 6 лет и старше, и для поддерживающей терапии хронической обструктивной болезни легких, включая хронический бронхит и/или эмфизему.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования Симбикорт Турбухалера обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и частоту применения, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень оставшегося лекарства в ингаляторе. Это поможет избежать ситуации, когда вы остаетесь без необходимого препарата в самый неподходящий момент. Убедитесь, что у вас всегда есть запасной ингалятор.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на технику ингаляции. Правильное использование Турбухалера значительно увеличивает эффективность препарата. Убедитесь, что вы следуете инструкциям по применению и делаете глубокий вдох во время ингаляции.
СОВЕТ №4
Следите за возможными побочными эффектами и сообщайте о них своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать нежелательных последствий.