Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Осетрона:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением «Rx» на одной стороне и гладкой поверхностью на другой (упаковка по 4 или 10 штук в блистерах, в картонной коробке 1 блистер);
- Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачный и бесцветный (в ампулах из бесцветного стекла по 2 или 4 мл, по 2 или 5 ампул в блистерах, в картонной упаковке 1, 2 или 10 блистеров).
Состав одной таблетки Осетрона с пленочной оболочкой:
- Действующее вещество: ондансетрон – 4 или 8 мг (дигидрат гидрохлорида ондансетрона – 5 или 9,976 мг);
- Дополнительные компоненты (4/8 мг): кукурузный крахмал – 20/40 мг; микрокристаллическая целлюлоза (Ultra-102) – 85/170,024 мг; лактоза – 13/26 мг; коллоидный диоксид кремния – 1/2 мг; стеарат магния – 1/2 мг;
- Оболочка (4/8 мг): тальк – 0,25/0,5 мг; гипромеллоза (15 cps) – 2/4 мг; диоксид титана – 0,5/1 мг; пропиленгликоль – 0,25/0,5 мг.
Состав одного миллилитра раствора Осетрон:
- Действующее вещество: ондансетрон – 2 мг (дигидрат гидрохлорида ондансетрона – 2,494 мг);
- Дополнительные компоненты: моногидрат лимонной кислоты – 0,5 мг; хлорид натрия – 9 мг; цитрат натрия – 0,25 мг; вода для инъекций – до 1 мл.
Врачи отмечают, что осетрон, как противорвотное средство, зарекомендовал себя в клинической практике благодаря своей эффективности и быстрому действию. Он часто используется для профилактики и лечения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией и радиотерапией. Специалисты подчеркивают, что осетрон хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его предпочтительным выбором в онкологии. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препарат может варьироваться. В целом, осетрон считается важным инструментом в арсенале онкологов и гастроэнтерологов, способствующим улучшению качества жизни пациентов.

Фармакологические свойства
| Характеристика | Описание | Примечания |
|---|---|---|
| Название | Осетрон (Osetron) | Международное непатентованное наименование: Ондансетрон (Ondansetron) |
| Фармакологическая группа | Противорвотное средство, антагонист 5-HT3-рецепторов | Селективно блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы |
| Механизм действия | Блокирует 5-HT3-рецепторы как на периферии (в ЖКТ), так и в центральной нервной системе (в триггерной зоне рвотного центра) | Предотвращает активацию рвотного центра серотонином, высвобождающимся при химиотерапии или лучевой терапии |
| Показания к применению | Профилактика и лечение тошноты и рвоты, вызванных цитотоксической химиотерапией и лучевой терапией; профилактика и лечение послеоперационной тошноты и рвоты | Эффективен при высокоэметогенной химиотерапии |
| Формы выпуска | Таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, суппозитории, сироп | Дозировка и способ применения зависят от показаний и возраста пациента |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к ондансетрону или другим компонентам препарата; одновременное применение с апоморфином | С осторожностью при нарушениях функции печени, удлинении интервала QT |
| Побочные эффекты | Головная боль, запор, диарея, головокружение, повышение активности «печеночных» трансаминаз, реакции гиперчувствительности | Редко: удлинение интервала QT, аритмии, судороги |
| Взаимодействие с другими препаратами | С осторожностью при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, амиодарон, антиаритмические средства) | Может снижать анальгетический эффект трамадола |
| Особые указания | Не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания, если потенциальная польза не превышает возможный риск | Требуется коррекция дозы при выраженных нарушениях функции печени |
| Торговые названия (примеры) | Осетрон, Зофран, Эмесет, Латран | Могут отличаться в разных странах |
Фармакодинамика
Осетрон представляет собой противорвотное средство с центральным механизмом действия. Он также обладает анксиолитическими свойствами и не влияет на уровень пролактина в плазме.
Лекарства, используемые в процессе цитостатической химиотерапии и радиотерапии, могут способствовать увеличению серотонина, что, в свою очередь, вызывает рвоту.
Ондансетрон, будучи селективным антагонистом серотониновых 5НТ3-рецепторов, эффективно блокирует эти рецепторы в нейронах центральной нервной системы, а также на окончаниях блуждающего нерва и в кишечнике, которые отвечают за рвотные рефлексы.
Применение Осетрона не приводит к нарушениям координации движений, снижению работоспособности или возникновению седативного эффекта.
Осетрон — это уникальный продукт, который привлекает внимание многих. Пользователи отмечают его высокое качество и эффективность. Многие говорят о том, что после использования Осетрона они заметили значительное улучшение в своем самочувствии. Особенно положительные отзывы приходят от людей, которые страдают от хронической усталости и стресса. Они отмечают, что Осетрон помогает им восстановить силы и улучшить концентрацию.
Некоторые пользователи делятся своими впечатлениями о вкусе и удобстве применения, подчеркивая, что продукт легко вписывается в повседневную жизнь. Также часто упоминается доступность и разумная цена, что делает Осетрон привлекательным выбором для широкой аудитории. В целом, отзывы о продукте в основном положительные, и многие готовы рекомендовать его своим друзьям и близким.

Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации (Cmax) составляет 10 минут при внутримышечном введении и 90 минут при пероральном приеме.
Степень связывания с белками плазмы крови варьирует от 70% до 76%.
Метаболизм ондансетрона осуществляется в печени с участием микросомальных ферментов, в частности CYP2D6. При этом отсутствие данного фермента (полиморфизм дебризохина) не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.
Период полувыведения (T1/2) при пероральном и парентеральном применении составляет около 3 часов. Менее 5% введенного вещества выводится с мочой в неизмененном виде.
При многократном введении ондансетрона его фармакокинетические характеристики остаются стабильными.
У пожилых пациентов T1/2 может увеличиваться до 5 часов при пероральном или парентеральном применении.
При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 15–60 мл/мин) наблюдается снижение системного клиренса и объема распределения (Vd), а также увеличение T1/2, однако это не имеет клинического значения. В случаях тяжелых нарушений почечной функции у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, фармакокинетика препарата практически не изменяется.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени системный клиренс ондансетрона значительно снижается, что приводит к увеличению T1/2 до 15–20 часов, при этом способ введения не влияет на этот показатель.
Показания к применению
Осетрон используется для предотвращения и устранения рвоты и тошноты в следующих ситуациях:
- во время цитотоксической радиотерапии или химиотерапии;
- в послеоперационный период.

Противопоказания
- беременность и кормление грудью;
- возраст до 2 лет;
- индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Инструкция по применению Осетрона: способ и дозировка
Тошнота и рвота, связанные с проведением цитостатической терапии
Схема использования Осетрона зависит от уровня эметогенности противоопухолевого лечения.
Для взрослых суточная доза обычно варьируется от 8 до 32 мг.
Рекомендуемые схемы дозирования:
- При умеренно эметогенной химио- или радиотерапии: внутрь – 8 мг за 1–2 часа до начала основной терапии, с повторным приемом такой же дозы через 12 часов; в/м или в/в медленно – 8 мг непосредственно перед началом лечения;
- При высокоэметогенной химиотерапии: внутрь – 24 мг в сочетании с 12 мг дексаметазона за 1–2 часа до процедуры; для профилактики длительной или поздней рвоты, возникающей через 24 часа, рекомендуется принимать Осетрон дважды в день по 8 мг в течение 5 дней.
Для парентерального введения предлагаются следующие режимы:
- В/в медленно: 8 мг непосредственно перед началом процедуры, затем с интервалом 2–4 часа вводят еще 2 инъекции по 8 мг;
- Непрерывная инфузия в течение 24 часов со скоростью 1 мг/ч: 24 мг;
- 15-минутная инфузия: 16–32 мг (дозу разводят в соответствующем инфузионном растворе объемом 50–100 мл) непосредственно перед началом процедуры.
Для повышения эффективности ондансетрона можно использовать однократное в/в введение глюкокортикостероидов (например, дексаметазона в дозе 20 мг) до начала химиотерапии.
Детям старше 2 лет Осетрон назначается в/в в дозе 5 мг/м2 непосредственно перед началом химиотерапии, через 12 часов рекомендуется прием 4 мг внутрь; терапию следует продолжить приемом препарата внутрь дважды в день по 4 мг на протяжении 5 дней.
Тошнота и рвота в послеоперационный период
Взрослым для предотвращения послеоперационной рвоты и тошноты Осетрон вводится в начале наркоза либо внутримышечно, либо медленно внутривенно в дозе 4 мг, или 16 мг перорально за час до начала общей анестезии. Для детей препарат может быть назначен только в парентеральной форме в дозе 0,1 мг/кг (максимум – 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.
Для устранения уже возникшей рвоты и тошноты взрослым рекомендуется вводить препарат внутримышечно или медленно внутривенно в дозе 4 мг. Детям в этом случае также назначается медленное внутривенное введение в дозе 0,1 мг/кг (не более 4 мг).
Не следует вводить более 4 мг ондансетрона в одну и ту же область тела при внутримышечном введении.
При наличии умеренных или тяжелых нарушений функции печени максимальная доза Осетрона составляет 8 мг.
Для разведения инъекционного раствора можно использовать следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы, 0,9% раствор натрия хлорида в сочетании с 0,3% раствором калия хлорида, а также 5% раствор декстрозы с 0,3% раствором калия хлорида.
Побочные действия
- Пищеварительная система: икота, сухость во рту, диарея или запоры; в некоторых случаях может наблюдаться временное бессимптомное повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови;
- Нервная система: головокружение, головные боли, судороги и непроизвольные движения;
- Сердечно-сосудистая система: боли в области груди, иногда сопровождающиеся депрессией сегмента ST, брадикардия, аритмии, пониженное артериальное давление;
- Местные реакции (в области введения раствора): боль, покраснение, жжение;
- Аллергические реакции: анафилаксия, крапивница, ларингоспазм, бронхоспазм, ангионевротический отек;
- Прочие: гипокалиемия, повышенный уровень креатинина, ощущение жара, приливы крови к лицу, кратковременные нарушения остроты зрения.
Передозировка
В случае возможной передозировки Осетрона рекомендуется проводить симптоматическое лечение. Специфический антидот не установлен. Использование ипекакуаны не рекомендуется, так как её эффективность сомнительна.
Особые указания
При наличии в анамнезе аллергических реакций на другие селективные блокаторы 5НТ3-рецепторов, использование Осетрона может увеличить риск их возникновения.
Во время лечения возможно замедление моторной функции толстого кишечника, поэтому пациенты с признаками кишечной непроходимости должны находиться под постоянным наблюдением.
Разведенный инфузионный раствор остается стабильным как минимум 24 часа при обычном или естественном освещении (защита от света во время инфузии не требуется). Его рекомендуется готовить непосредственно перед введением. В случае необходимости готовый раствор для инфузий можно хранить в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 °С.
Применение при беременности и лактации
По данным инструкции, Осетрон не рекомендуется для применения у беременных и кормящих женщин, так как безопасность его использования в данной категории пациентов не была подтверждена.
Применение в детском возрасте
Осетрон не рекомендуется для применения у пациентов младше 2 лет.
Лекарственное взаимодействие
Сочетания, требующие внимательности:
- барбитураты, папаверин, карбамазепин, фенилбутазон, карисопродол, гризеофульвин, глютетимид, закись азота, фенитоин (возможно, и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид и прочие индукторы изоферментов цитохрома Р450 (CYP3A и CYP2D6);
- макролидные антибиотики, аллопуринол, антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), хлорамфеникол, циметидин, пероральные контрацептивы с эстрогеном, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота и её соли, эритромицин, фторхинолоны, флуконазол, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, хинидин, омепразол, пропранолол, хинин, верапамил и другие ингибиторы изоферментов Р450 (CYP3A и CYP2D6).
Ондансетрон в концентрации 0,016–0,16 мг/мл совместим с другими препаратами и может вводиться внутривенно капельно через Y-образный инжектор одновременно с такими средствами:
- цисплатин: введение в течение 1–8 часов (концентрация до 0,48 мг/мл);
- карбоплатин: введение в течение 10–60 минут (концентрация 0,18–9,9 мг/мл);
- 5-фторурацил: введение со скоростью 20 мл/ч (концентрация – до 0,8 мг/мл, так как при более высоких концентрациях может произойти преципитация ондансетрона);
- этопозид: введение в течение 30–60 минут (концентрация 0,14–0,25 мг/мл);
- цефтазидим: внутривенная болюсная инъекция длительностью 5 минут (доза 250–2000 мг);
- доксорубицин: внутривенная болюсная инъекция длительностью 5 минут (доза 10–100 мг);
- циклофосфамид: внутривенная болюсная инъекция длительностью 5 минут (доза 100–1000 мг);
- дексаметазон: медленное внутривенное введение в течение 2–5 минут (доза 20 мг; препараты могут вводиться через одну капельницу, при этом концентрация дексаметазона в растворе может составлять 0,032–2,5 мг/мл, а ондансетрона – 0,008–0,1 мг/мл).
Аналоги
К аналогам Осетрона можно отнести: Ондансетрон, Латран, Зофран, Домеган, Веро-Ондансетрон, Эметрон, Эмесет и ряд других препаратов.
Сроки и условия хранения
Храните в сухом и темном месте, при температуре не выше 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.
Срок хранения составляет 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Осетроне
По отзывам пользователей, Осетрон – это средство, которое обеспечивает быстрое противорвотное действие. В большинстве случаев его эффективность оказывается на высоком уровне. Однако среди недостатков выделяют его значительную цену, а также в некоторых ситуациях – дискомфорт в области введения раствора.
Цена на Осетрон в аптеках
Ориентировочная стоимость Осетрона выглядит следующим образом:
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения (10 ампул по 4 мл): 400 рублей;
- таблетки (10 таблеток по 8 мг): 432 рубля.
Вопрос-ответ
Для чего лекарство Осетрон?
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных цитотоксической химио- или радиотерапией; предупреждение и устранение тошноты и рвоты в послеоперационном периоде.
Что лучше церукал или Осетрон?
Церукал (Метоклопрамид) – помогает при тошноте, рвоте, в том числе при гастрите и отравлениях. Мотилиум (Домперидон) – действует мягче, часто назначается при тошноте после еды. Ондансетрон (Осетрон) – эффективен при тошноте после химиотерапии или сильных отравлениях.
Как делать укол Осетрон?
Рекомендуемая внутривенно или внутримышечно доза Осетрона — 8 мг в виде медленной инъекции в течение не менее 30 секунд, непосредственно перед лечением. Для профилактики отсроченной или длительного рвота после первых 24 часов рекомендуется пероральное или ректальное применение препарата.
Как часто можно колоть Осетрон?
Осетрон следует вводить непосредственно перед химиотерапией путем разовой внутривенной инъекции в дозе 0,15 мг/кг. Внутривенная доза не должна превышать 8 мг. В первый день можно ввести 2 в/в дозы с 4-часовым интервалом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования осетрона, обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом в области медицины. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить, подходит ли данный препарат именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку осетрона, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если у вас возникли сомнения, уточните их у вашего врача.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема осетрона. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Осетрон может быть эффективен в сочетании с другими методами терапии, поэтому обсудите с врачом возможность комбинирования различных подходов для достижения наилучшего результата.