Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде раствора, предназначенного для внутривенного (в/в) и подкожного (п/к) введения. Это прозрачная бесцветная жидкость, упакованная в 3 мл в бесцветные стеклянные картриджи. Они имеют пробку из бромбутиловой резины с одной стороны и обжатый алюминиевый колпачок с другой, а также бромбутиловый плунжер. Картриджи могут быть размещены в контурных ячейковых упаковках по 1 или 5 штук, которые затем помещаются в картонную упаковку. Также препарат доступен в виде 10 мл в бесцветных стеклянных флаконах, упакованных по одному в картонную коробку вместе с инструкцией по применению Инсулина лизпро.

Состав 1 мл раствора включает:

• активное вещество: инсулин лизпро – 100 ME (Международных Единиц), что соответствует 3,47 мг;
• вспомогательные компоненты: глицерол, натрия фосфат (двузамещенный), метакрезол, оксид цинка, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Врачи отмечают, что инсулин лизпро является важным инструментом в лечении диабета, особенно у пациентов, нуждающихся в быстром контроле уровня глюкозы. Этот короткодействующий инсулин позволяет достигать оптимальных результатов благодаря своей способности быстро снижать уровень сахара в крови после еды. Специалисты подчеркивают, что инсулин лизпро может быть особенно полезен для людей, которые ведут активный образ жизни, так как его действие начинается всего через 15 минут после введения. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая особенности его состояния и образа жизни. Правильное использование инсулина лизпро в сочетании с диетой и физической активностью может значительно улучшить качество жизни пациентов с диабетом.

Insulin pen advantages #type1 #type1diabetes #diabetes #t1dlookslikeme #insulin #t1d #pancreas #cgm

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инсулин лизпро представляет собой гипогликемический препарат, который относится к категории инсулинов короткого действия. Его активным компонентом является инсулин лизпро, который является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, отличающимся от него изменением порядка аминокислот в позициях 28 и 29 в B-цепи молекулы.

Помимо контроля уровня глюкозы в крови, инсулин лизпро также оказывает анаболическое и антикатаболическое воздействие на ткани организма. В мышечных клетках он способствует увеличению запасов гликогена, глицерина и жирных кислот, а также повышает усвоение аминокислот и активирует синтез белка. В то же время он подавляет процессы гликогенолиза, кетогенеза, глюконеогенеза, липолиза, высвобождения аминокислот и распада белков.

Хотя инсулин лизпро и человеческий инсулин имеют эквимолярные свойства, первый обладает более быстрым началом действия и коротким периодом активности. Благодаря высокой скорости абсорбции, гипогликемический эффект инсулина лизпро проявляется всего через 15 минут после введения, что позволяет использовать его непосредственно перед приемом пищи.

Длительность действия препарата колеблется от 2 до 5 часов. Этот период может варьироваться как между разными пациентами, так и у одного и того же человека в разные моменты времени. На продолжительность действия влияют такие факторы, как доза, место инъекции, температура тела, кровоснабжение и уровень физической активности пациента.

В сравнении с растворимым человеческим инсулином, использование инсулина лизпро позволяет снизить частоту ночных гипогликемий и более эффективно контролировать гипергликемию, возникающую у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов после еды.

Фармакодинамика инсулина лизпро остается аналогичной как у взрослых, так и у детей и подростков.

Глюкодинамический ответ на инсулин лизпро не зависит от состояния функции почек или печени пациента.

Инсулин лизпро — это быстро действующий инсулин, который широко используется людьми с диабетом для контроля уровня сахара в крови. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении гликемии после приема пищи. Пользователи ценят его быстрое начало действия, что позволяет им более гибко планировать прием пищи и физическую активность. Однако некоторые отмечают, что требуется тщательный мониторинг уровня сахара, чтобы избежать гипогликемии. В отзывах также упоминается о необходимости индивидуального подбора дозировки, так как реакция на инсулин может варьироваться. В целом, инсулин лизпро получает положительные оценки за свою удобство и эффективность, но требует внимательного подхода в использовании.

Humalog (insulin lispro)

Фармакокинетика

После подкожного введения инсулин лизпро быстро проникает в кровоток. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (TCmax) в плазме, колеблется от 30 минут до 1 часа 10 минут.

Период полувыведения (T1/2) при подкожном введении составляет приблизительно 1 час.

При наличии почечной недостаточности скорость всасывания инсулина лизпро превышает таковую у растворимого человеческого инсулина. У пациентов с диабетом 2 типа различия в фармакокинетических характеристиках инсулина лизпро и растворимого человеческого инсулина не зависят от состояния почек.

При печеночной недостаточности у инсулина лизпро наблюдается более высокая скорость всасывания и выведения по сравнению с растворимым человеческим инсулином.

Показания к применению

Инсулин лизпро применяется для терапии различных форм сахарного диабета как у взрослых, так и у детей:

• Инсулинозависимый диабет (1-й тип): это включает пациентов, которые не переносят другие инсулиновые препараты, а также тех, кто страдает от постпрандиальной гипергликемии, не поддающейся коррекции другими инсулинами, и от острого состояния инсулинорезистентности, связанного с ускоренной деградацией инсулина в подкожной ткани;
• Инсулиннезависимый диабет (2-й тип): показан в случаях, когда пероральные гипогликемические средства неэффективны, а также при нарушениях всасывания других инсулинов, в ситуациях, связанных с хирургическими вмешательствами, интеркуррентными заболеваниями и некорригируемой постпрандиальной гипергликемией.

Eli Lilly caps insulin cost at $35 per month

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• гипогликемия;
• повышенная чувствительность к ингредиентам препарата.

С осторожностью рекомендуется использовать Инсулин лизпро во время беременности и грудного вскармливания.

Инсулин лизпро, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор инсулина лизпро предназначен для подкожного и внутривенного введения. Инъекции следует проводить не ранее чем за 15 минут до приема пищи или сразу после еды.

Препарат можно вводить подкожно как болюсно, так и с помощью пролонгированной инъекции, используя инсулиновую помпу.

Внутривенное введение инсулина лизпро рекомендуется при кетоацидозе, острых заболеваниях, а также в период между операциями или после хирургического вмешательства.

Температура раствора перед введением должна быть комнатной.

Перед использованием необходимо визуально проверить содержимое картриджа или флакона на пригодность. Жидкость должна быть прозрачной и бесцветной. Если она мутная, загустевшая, имеет слабую окраску или в ней присутствуют посторонние частицы, раствор следует утилизировать.

Дозировка и режим введения инсулина лизпро назначаются врачом индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Подкожное введение с помощью шприц-ручки

Инсулин лизпро можно вводить подкожно в области живота, плеча, бедра или ягодиц, при этом необходимо избегать попадания раствора в сосуды. Места инъекций следует регулярно менять, не используя одно и то же место чаще одного раза в месяц. После введения инсулина не рекомендуется массировать область инъекции.

Картриджи предназначены для использования с шприц-ручками ЭндоПен, которые производятся компанией «Бейджинг Ганган Технолоджи Ко. Лтд.» (Китай), так как точность дозировки гарантирована только для этих шприц-ручек.

При назначении препарата врач должен обучить пациента технике самостоятельного выполнения подкожных инъекций и убедиться в правильности введения инсулина и умении пользоваться шприц-ручкой.

Перед инъекцией картридж необходимо установить в шприц-ручку и следовать инструкциям производителя по эксплуатации устройства.

Пошаговая инструкция по введению дозы Инсулина лизпро:

1. Тщательно вымойте руки.
2. Выберите место для инъекции.
3. Подготовьте кожу в области введения согласно рекомендациям врача.
4. Снимите внешний защитный колпачок с иглы.
5. Зафиксируйте кожу.
6. Введите иглу под кожу и выполните инъекцию в соответствии с инструкцией к шприц-ручке.
7. Извлеките иглу и осторожно прижмите ватным тампоном место инъекции на несколько секунд; не растирайте область инъекции.
8. С помощью наружного защитного колпачка отверните иглу и утилизируйте ее.
9. Наденьте колпачок обратно на шприц-ручку.

Подкожное введение посредством инсулиновой помпы

Инсулиновую помпу можно применять совместно с системой для непрерывного подкожного введения инсулина, имеющей маркировку СЕ. Перед каждым использованием важно убедиться в исправности конкретной помпы и строго следовать всем указаниям, приведенным в инструкции по эксплуатации. Необходимо использовать соответствующий резервуар и катетер для помпы, а также регулярно обновлять набор для введения инсулина. В случае гипогликемии введение препарата следует приостановить до нормализации состояния. При обнаружении критически низкого уровня глюкозы в крови следует незамедлительно обратиться к врачу. Также стоит рассмотреть возможность снижения дозы или полного прекращения введения инсулина лизпро.

Нарушение подачи раствора, вызванное засорением системы введения или неисправностью инсулиновой помпы, может привести к резкому увеличению уровня глюкозы в крови. Поэтому при малейших подозрениях на сбои в системе необходимо следовать инструкциям и, при необходимости, уведомить врача.

Не рекомендуется смешивать инсулин лизпро с другими типами инсулинов при использовании помпы.

Внутривенные инъекции

Внутривенный инсулин можно вводить как болюсно, так и капельно, при этом необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Для инфузионного введения инсулин лизпро можно разводить в 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе натрия хлорида. Если концентрация инсулина в инфузионном растворе составляет от 0,1 до 1 МЕ на 1 мл, то такой раствор будет оставаться стабильным в течение 48 часов при хранении при комнатной температуре.

Побочные действия

• Со стороны обмена веществ и питания: часто наблюдаются случаи гипогликемии, включая тяжелые формы, которые могут привести к потере сознания (гипогликемическая кома) и даже к летальному исходу.
• Со стороны иммунной системы: возможны аллергические реакции в области инъекции, такие как покраснение, отек или зуд. Реже возникают генерализованные аллергические реакции, которые могут проявляться в виде лихорадки, повышенного потоотделения, одышки, кожного зуда, крапивницы, ангионевротического отека, снижения артериального давления и тахикардии, в том числе с потенциальной угрозой для жизни.
• Местные реакции: возможно развитие липодистрофии.
• Прочие: может возникнуть отечность, особенно после резкой нормализации уровня глюкозы в крови на фоне интенсивной терапии при неудовлетворительном контроле гликемии.

Передозировка

Передозировка может проявляться рядом симптомов, характерных для гипогликемии: ощущение голода, слабость, головная боль, повышенное потоотделение, головокружение, учащенное сердцебиение, рвота, дрожь и спутанность сознания.

Для быстрого устранения легких эпизодов гипогликемии рекомендуется немедленно употребить 20 г глюкозы, что можно сделать, съев кусочек сахара или продукт, содержащий сахар. Людям с сахарным диабетом советуют всегда иметь при себе несколько кубиков рафинада.

При умеренно тяжелой гипогликемии или в состоянии комы необходимо под皮кожно или внутримышечно ввести глюкагон. Если реакция на глюкагон отсутствует, следует ввести внутривенно раствор декстрозы (глюкозы). После стабилизации состояния (или восстановления сознания пациента) ему нужно будет съесть пищу, богатую углеводами. Важно внимательно следить за уровнем глюкозы в крови пациента и продолжать прием углеводов, так как существует высокий риск повторного возникновения гипогликемии.

Особые указания

Переход на другой вид инсулина или препарат должен осуществляться исключительно по рекомендации врача и под его строгим контролем. Необходимость в корректировке дозы может возникнуть в связи с изменением производителя (торговой марки), уровня активности пациента, а также типа и вида инсулина (человеческий, аналог человеческого или животный) и/или технологии его производства.

При переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин пациенты, подверженные гипогликемическим реакциям, должны быть предупреждены о возможных изменениях в ранних симптомах гипогликемии, которые могли наблюдаться при использовании предыдущего препарата. Важно помнить, что после введения быстродействующего аналога человеческого инсулина гипогликемия может развиться значительно быстрее, чем после применения растворимого человеческого инсулина.

При одновременном использовании короткодействующего и базального инсулина необходимо очень тщательно подбирать дозы каждого из препаратов, чтобы обеспечить поддержание оптимального уровня глюкозы в крови на протяжении суток, особенно натощак и в ночное время.

Пациенты должны быть проинформированы о возможных изменениях в симптомах-предвестниках гипогликемии, о снижении их выраженности при длительном течении сахарного диабета и диабетической нейропатии, а также при совместном применении других медикаментов, включая бета-адреноблокаторы. Неправильная коррекция гипо- или гипергликемических состояний может привести к потере сознания, коме или даже летальному исходу.

Гипергликемия или диабетический кетоацидоз чаще всего возникают из-за использования недостаточных доз инсулина или прекращения лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа.

Корректировка дозы инсулина лизпро должна проводиться с учетом изменений в диете и увеличения физической активности.

Повышение потребности в инсулине может наблюдаться при некоторых заболеваниях или стрессах, вызывающих эмоциональное напряжение у пациента.

Совместное применение других медикаментов с инсулином должно осуществляться только по назначению врача.

Шприц-ручка и картридж предназначены для использования только одним пациентом. Необходимо помнить, что замена иглы не исключает риск передачи инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании Инсулина лизпро важно помнить о возможных изменениях в скорости психомоторных реакций и способности сосредоточиться, особенно в случае гипо- или гипергликемии, вызванной неправильным режимом дозирования. Пациентам, которые часто сталкиваются с гипогликемией или не ощущают предвестников этого состояния, следует проявлять особую осторожность. Рекомендуется провести индивидуальную оценку возможности безопасного управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Использование инсулина лизпро во время беременности помогает поддерживать стабильный уровень глюкозы у женщин с диабетом, которые получают инсулинотерапию, и не оказывает негативного влияния на течение беременности, роды, а также на здоровье плода и новорожденного.

Важно проявлять осторожность из-за колебаний уровня глюкозы на различных этапах беременности. В первом триместре обычно наблюдается снижение потребности в инсулине, тогда как во втором и третьем триместрах она, как правило, возрастает. Кроме того, в процессе родов и сразу после них может произойти резкое уменьшение потребности в инсулине.

Женщинам с диабетом рекомендуется обратиться к врачу для консультации при планировании или наступлении беременности.

Во время грудного вскармливания необходимо корректировать дозировку инсулина с учетом изменений в рационе матери.

Применение в детском возрасте

Переход детей с использования растворимого человеческого инсулина на Инсулин лизпро рекомендуется осуществлять только в тех случаях, когда требуется быстрое начало действия инсулина.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться снижение потребности в инсулине.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью потребность в инсулине может снижаться. Однако важно помнить, что при хронической форме этого заболевания потребность может возрасти из-за уменьшения чувствительности к инсулину.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Инсулина лизпро:

• Глюкокортикостероиды, бета2-адреномиметики (включая ритодрин, тербуталин, сальбутамол), трициклические антидепрессанты, тиазидные диуретики, пероральные контрацептивы, хлорпротиксен, йодсодержащие гормоны щитовидной железы, изониазид, диазоксид, даназол, карбонат лития, производные фенотиазина, никотиновая кислота: сочетание с этими препаратами может привести к уменьшению гипогликемического эффекта инсулина;
• Пероральные гипогликемические средства, бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды, гуанетидин, тетрациклины, салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту), сульфаниламидные антибиотики, антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), антагонисты рецепторов ангиотензина II, октреотид, этанол (включая препараты, содержащие этанол): при использовании этих средств одновременно с инсулином лизпро наблюдается увеличение его гипогликемической активности;
• Тиазолидиндионы: могут повышать риск возникновения отеков и хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с предрасполагающими факторами к этим заболеваниям.

Аналоги

Хумалог является аналогом инсулина лизпро.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре от 2 до 8 °C, избегая замораживания.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Инсулине лизпро

На специализированных ресурсах в настоящее время отсутствуют отзывы о препарате Инсулин лизпро от пациентов и их родственников.

Медицинские эксперты рекомендуют использовать подкожно действующий аналог инсулина – инсулин лизпро – в ситуациях, когда возникает угроза жизни из-за диабетической комы, вызванной неконтролируемым диабетом (например, диабетическим кетоацидозом). Это средство предпочтительно по сравнению с традиционной терапией, которая включает быстрое внутривенное введение обычного инсулина. Инсулин лизпро действует быстрее, чем стандартный человеческий инсулин, что позволяет избежать необходимости в постоянном внутривенном вливании раствора, обычно требующего госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии.

Цена на Инсулин лизпро в аптеках

Стоимость инсулина лизпро за упаковку, включающую 1 картридж с раствором, может начинаться от 252 рублей, за 5 картриджей – от 1262 рублей, а за 1 флакон (10 мл) – от 841 рубля.

Вопрос-ответ

Что такое инсулин лизпро?

Инсулин лизпро является аналогом человеческого инсулина короткого действия, полученным методом рекомбинантной ДНК с использованием штамма E. Coli.

Какой инсулин запретили в России?

«Хумалог» относится к группе препаратов лизпро — инсулина короткого действия, который можно вводить за 15 минут до приема пищи. Он используется для лечения сахарного диабета 1-го и 2-го типа. «Хумалог» производит американская фармкомпания Eli Lilly.

Что такое инсулин лизпро РинЛиз?

РинЛиз® является ДНК-рекомбинантным аналогом человеческого инсулина. Он отличается от человеческого инсулина обратной последовательностью аминокислот в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина. Основным действием инсулина лизпро является регуляция метаболизма глюкозы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения инсулина лизпро обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим введения, учитывая ваши индивидуальные потребности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем сахара в крови регулярно. Это поможет вам понять, как инсулин лизпро влияет на ваше состояние и позволит своевременно корректировать дозу, если это необходимо.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на правильное хранение инсулина. Инсулин лизпро следует хранить в холодильнике, но не замораживать. Перед использованием дайте ему немного нагреться до комнатной температуры, чтобы избежать болезненных инъекций.

СОВЕТ №4

Обучитесь правильной технике введения инсулина. Это поможет избежать осложнений и повысит эффективность лечения. Если у вас есть сомнения, попросите медицинского работника показать, как правильно делать инъекции.