Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде таблеток с пролонгированным действием, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую, двояковыпуклую форму и желтый цвет. При разрезе видно два слоя: внутренний (ядро) – почти белого или белого оттенка. Упаковка содержит по 10 таблеток в ячейковых контурных упаковках, в картонной коробке размещены 3 упаковки и инструкция по применению Индапамида МВ ШТАДА.

Состав одной таблетки:

• активное вещество: индапамид – 1,5 мг;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, коллоидный диоксид кремния (аэросил), моногидрат лактозы, гипромеллоза (гипромеллоза 4000);
• состав оболочки: тропеолин О, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), диоксид титана, тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

Врачи отмечают, что Индапамид МВ ШТАДА является эффективным средством для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Его действие основано на диуретическом эффекте, который способствует снижению артериального давления и уменьшению нагрузки на сердце. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного применения. Кроме того, Индапамид МВ ШТАДА может быть использован в комбинации с другими антигипертензивными средствами, что позволяет врачам индивидуализировать терапию в зависимости от состояния пациента. В целом, врачи рекомендуют данный препарат как надежный и безопасный вариант для контроля артериального давления.

Индапамид МВ таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным ингредиентом Индапамида МВ ШТАДА является индапамид, который относится к группе диуретиков и антигипертензивных средств.

Механизм действия индапамида заключается в его способности препятствовать реабсорбции натрия в кортикальной части петли Генле, что делает его фармакологически схожим с тиазидными диуретиками.

Индапамид МВ ШТАДА способствует увеличению выведения с мочой, в первую очередь, ионов натрия и хлора, а также в меньшей степени – ионов магния и калия.

Кроме того, индапамид способен избирательно блокировать медленные кальциевые каналы, что приводит к повышению эластичности стенок артерий и снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

Данное вещество помогает уменьшить гипертрофию левого желудочка сердца, снижает продукцию как свободных, так и стабильных кислородных радикалов. Оно также стимулирует синтез простациклина PGI2 и простагландина Е2, а также снижает чувствительность сосудистой стенки к ангиотензину II и норэпинефрину (норадреналину). При этом индапамид не оказывает влияния на углеводный обмен, включая случаи сопутствующего сахарного диабета, а также на уровень липидов в плазме крови (липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, тиреоглобулин).

Гипотензивный эффект Индапамида МВ ШТАДА при однократном приеме в сутки сохраняется на протяжении 24 часов. Полноценный терапевтический результат наблюдается через 6–7 дней регулярного использования препарата.

Индапамид МВ ШТАДА — это препарат, который часто обсуждают среди пациентов с гипертонией и отеками. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления, что позволяет улучшить качество жизни. Пользователи подчеркивают, что препарат действует мягко и не вызывает резких скачков давления, что особенно важно для пожилых людей.

Некоторые пациенты делятся положительным опытом в отношении минимальных побочных эффектов, таких как легкая головная боль или усталость, которые быстро проходят. Однако есть и те, кто сталкивается с индивидуальной непереносимостью, что подчеркивает важность консультации с врачом перед началом приема. В целом, Индапамид МВ ШТАДА получает положительные отзывы за свою доступность и надежность в лечении гипертонии.

ИНДАПАМИД #кардиолог #гипертония

Фармакокинетика

После попадания в желудочно-кишечный тракт индапамид быстро и полностью всасывается.

Он обладает высокой биодоступностью, достигающей 93%. Прием пищи может немного замедлить скорость абсорбции, но не оказывает влияния на общий уровень всасывания.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается примерно через 12 часов после его приема.

При регулярном использовании индапамида колебания уровней его концентрации в плазме между дозами становятся менее выраженными. Устойчивое состояние достигается через 7 дней ежедневного приема Индапамида МВ ШТАДА.

Препарат связывается с белками плазмы на 79%, а также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Он имеет высокий объем распределения, способен преодолевать гистогематические барьеры, включая плацентарный, и выделяется с грудным молоком. В организме не накапливается.

Метаболизм индапамида происходит в печени. Период полувыведения составляет 18 часов. Выводится препарат преимущественно почками: 60–80% в виде метаболитов и около 5% в неизмененном состоянии, а через кишечник – примерно 20%.

Наличие печеночной недостаточности не оказывает значительного влияния на фармакокинетику индапамида.

Показания к применению

Индапамид МВ ШТАДА используется для лечения артериальной гипертензии.

Индапамид. Мочегонный препарат. Мягкое и комфортное снижение давление.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• гипокалиемия;
• тяжелая почечная недостаточность (в стадии анурии);
• выраженная печеночная недостаточность (включая энцефалопатию);
• возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов Индапамида МВ ШТАДА или другим производным сульфонамида.

Таблетки Индапамид МВ ШТАДА следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:

• гиперпаратиреоз;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• проблемы с функцией почек или печени;
• гиперурикемия (особенно в сочетании с подагрой и уратным нефролитиазом);
• удлинение интервала QT на электрокардиограмме или одновременный прием препаратов, способных увеличивать интервал QT.

Индапамид МВ ШТАДА, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Индапамид МВ ШТАДА необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным объемом жидкости.

Взрослым рекомендуется принимать по одной таблетке один раз в день, предпочтительно утром. Увеличение дозы не требуется, так как гипотензивный эффект при этом не усиливается.

Побочные действия

• Аллергические реакции: часто наблюдается макулопапулезная сыпь; нечасто – пурпура; очень редко – зуд кожи, крапивница, геморрагический васкулит, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
• Со стороны пищеварительной системы: нечасто – рвота; редко – сухость во рту, тошнота, запор; очень редко – диарея, боли в животе, анорексия, панкреатит; у пациентов с печеночной недостаточностью – печеночная энцефалопатия;
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – полиурия, никтурия, почечная недостаточность, инфекции;
• Со стороны дыхательной системы: фарингит, синусит, кашель, ринит;
• Со стороны центральной и периферической нервной системы: редко – утомляемость, астения, головная боль, напряжение, бессонница, сонливость, парестезии, тревожность, недомогание, повышенная возбудимость, раздражительность, спазмы мышц конечностей, депрессия, головокружение;
• Со стороны органов кроветворения: очень редко – апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, тромбоцитопения;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, аритмия, изменения на электрокардиограмме (ЭКГ), характерные для гипокалиемии;
• Лабораторные показатели: снижение уровня калия и развитие гипокалиемии (особенно выраженной у пациентов из группы риска); очень редко – гиперкальциемия, гипонатриемия с гиповолемией и ортостатической гипотензией, глюкозурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации азота мочевины в крови; в отдельных случаях – гипергликемия, гиперурикемия; при одновременной потере ионов хлора – компенсаторный метаболический алкалоз;
• Прочие: в отдельных случаях – фоточувствительность, обострение системной красной волчанки.

Передозировка

Передозировка индапамида может проявляться рядом симптомов, таких как значительное снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия), а также тошнота, рвота, спутанность сознания, сонливость, головокружение, замедленность реакций, судороги, угнетение дыхания и изменения в мочеиспускании — от полиурии до олигурии и даже анурии, что может быть связано с гиповолемией. У пациентов с циррозом печени существует риск развития печеночной комы.

При случайном приеме слишком большой дозы Индапамида МВ ШТАДА необходимо провести промывание желудка. В дальнейшем следует осуществить коррекцию водно-электролитного баланса и провести симптоматическую терапию. Специфического антидота для индапамида не существует.

Особые указания

Если в течение 4–8 недель наблюдается недостаточная выраженность гипотензивного эффекта, можно рассмотреть возможность добавления к лечению гипотензивного препарата с другим механизмом действия. Увеличение дозы Индапамида МВ ШТАДА не рекомендуется, так как это не приведет к значительному усилению антигипертензивного эффекта, но может повысить риск возникновения побочных реакций.

У пожилых пациентов, а также у тех, кто страдает гиперальдостеронизмом или принимает слабительные средства и сердечные гликозиды, необходимо следить за уровнем креатинина и ионов калия.

Все пациенты, проходящие терапию данным препаратом, должны регулярно контролировать уровень ионов магния, натрия и калия в плазме (для выявления возможных электролитных нарушений), а также концентрации мочевой кислоты, глюкозы (особенно внимательно у больных с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии) и остаточного азота, а также уровень pH. Рекомендуется определять уровень ионов натрия в плазме до начала лечения, а ионов калия – через неделю после начала терапии. Наиболее тщательный контроль необходим для ослабленных пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, циррозом печени (особенно при наличии асцита или отеков), а также для тех, кто получает комбинированную терапию. К группе повышенного риска также относятся пациенты с увеличением интервала QT на ЭКГ или принимающие препараты, способные увеличить этот интервал.

При одновременном применении тиазидных диуретиков может наблюдаться снижение выведения ионов кальция с мочой, что может привести к незначительной и временной гиперкальциемии. Выраженная гиперкальциемия при использовании индапамида может указывать на наличие ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. Перед проведением исследования функции паращитовидной железы следует прекратить прием диуретика.

У пациентов с печеночной недостаточностью тиазидные диуретики могут спровоцировать развитие печеночной энцефалопатии. В этом случае Индапамид МВ ШТАДА должен быть немедленно отменен.

Сильная дегидратация может привести к острому почечному недостаточности. Необходимо восполнять потерю жидкости, а в начале терапии – внимательно следить за функцией почек.

Производные сульфонамидов могут усугублять течение системной красной волчанки. Эту информацию следует учитывать при назначении индапамида.

При высоком уровне мочевой кислоты в плазме Индапамид МВ ШТАДА может повышать частоту приступов подагры.

Во время терапии возможен положительный результат при проведении допинг-контроля.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В определенных ситуациях, особенно на начальных этапах лечения и при введении нового гипотензивного средства, могут наблюдаться такие симптомы, как головокружение, сонливость и другие реакции со стороны нервной системы. Пациентам, испытывающим подобные проявления, рекомендуется проявлять особую осторожность при выполнении работ, которые могут быть опасными и требуют высокой концентрации и быстроты реакции.

Применение при беременности и лактации

Диуретики способны спровоцировать фетоплацентарную ишемию и негативно повлиять на развитие плода, поэтому применение Индапамида МВ ШТАДА в период беременности является противопоказанным.

Данный препарат проникает в грудное молоко. В случае необходимости лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Индапамид МВ ШТАДА не используется в детской практике.

При нарушениях функции почек

• При нарушении функции почек следует с осторожностью использовать Индапамид МВ ШТАДА;
• В случае тяжелой почечной недостаточности (анурия) применение препарата противопоказано.

При нарушениях функции печени

• При нарушениях работы печени: Индапамид МВ ШТАДА необходимо использовать с осторожностью;
• При значительной печеночной недостаточности (включая энцефалопатию): применение препарата запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Индапамид МВ ШТАДА не следует использовать одновременно с литиевыми препаратами, так как индапамид может уменьшать выведение лития почками, что приводит к увеличению его концентрации в плазме и потенциальной передозировке. Аналогичная ситуация может возникнуть при соблюдении бессолевой диеты. Если применение лития необходимо, важно внимательно контролировать его уровень в плазме и при необходимости корректировать дозировку.

Комбинации, требующие особого внимания:

• антиаритмические препараты класса IA (гидрохинидин, хинидин, дизопирамид) и класса III (дофетилид, амиодарон, бретилия тозилат, ибутилид), соталол, бензамиды (сульпирид, тиаприд, сультоприд, амисульприд), бутирофеноны (галоперидол, дроперидол), фенотиазины (левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, хлорпромазин, тиоридазин), моксифлоксацин, пентамидин, мизоластин, астемизол, галофантрин, эритромицин (внутривенно), дифеманил, бепридил, спарфлоксацин, цизаприд, винкамин (внутривенно): повышается риск аритмии типа «пируэт», особенно при гипокалиемии. При необходимости комбинированной терапии следует контролировать уровень калия в плазме и при необходимости корректировать его. Также важно следить за состоянием пациента и электролитным балансом плазмы. Применение указанных препаратов не рекомендуется у пациентов с гипокалиемией;
• нестероидные противовоспалительные средства системного действия, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловую кислоту в высоких дозах (более 3000 мг в сутки): может снижаться гипотензивный эффект индапамида, у обезвоженных пациентов возможно развитие острого почечного недостатка. Перед началом приема этих средств необходимо восстановить водно-электролитный баланс, а во время их применения – контролировать функцию почек;
• сердечные гликозиды: при гипокалиемии их токсичность возрастает. При комбинированной терапии следует контролировать уровень калия в плазме и показатели ЭКГ, при необходимости – корректировать лечение;
• баклофен: усиливает антигипертензивное действие индапамида;
• метформин: существует высокий риск молочнокислого ацидоза, вероятно, связанного с развитием функциональной почечной недостаточности под воздействием диуретика. При уровне креатинина выше 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин и 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин не рекомендуется комбинировать индапамид с метформином;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): при гипонатриемии увеличивается риск внезапной артериальной гипотензии и/или острого почечного недостатка. Если у пациента с артериальной гипертензией на фоне диуретика снижается уровень натрия в плазме, за 3 дня до начала приема ингибитора АПФ следует прекратить использование Индапамида МВ ШТАДА. Лечение ингибитором АПФ начинается с низких доз, которые постепенно увеличиваются при необходимости, в дальнейшем прием диуретика может быть возобновлен. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечение начинается с низких доз ингибитора АПФ, предварительно снижая дозу диуретика. В течение первой недели терапии необходимо тщательно контролировать функцию почек (уровень креатинина в плазме);
• калийсберегающие диуретики (спиронолактон, амилорид, триамтерен): возможно развитие гипер- или гипокалиемии, особенно при наличии сахарного диабета или почечной недостаточности. При комбинированной терапии следует контролировать уровень калия в плазме и показатели ЭКГ, при необходимости – корректировать лечение;
• препараты, содержащие соли кальция: увеличивается риск снижения выведения ионов кальция почками, что может привести к гиперкальциемии;
• непрямые антикоагулянты (производные кумарина или индандиона): уменьшается объем циркулирующей крови, увеличивается продукция факторов свертывания печенью. Комбинированное лечение должно проводиться с осторожностью, может потребоваться коррекция дозы;
• тетракозактид и глюкокортикостероиды (при системном применении): наблюдается задержка жидкости и ионов натрия, что снижает антигипертензивный эффект индапамида;
• нейролептики, трициклические антидепрессанты: усиливается гипотензивное действие индапамида, повышается риск ортостатической гипотензии из-за аддитивного эффекта;
• йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты (особенно в высоких дозах): увеличивается риск почечной недостаточности. Перед их применением необходимо восстановить потерянную жидкость;
• такролимус + циклоспорин: возможно повышение уровня креатинина в плазме, даже при нормальном содержании натрия и воды (без изменения концентрации циклоспорина);
• слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника, глюкокортикостероиды и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, амфотерицин В (внутривенно): увеличивается вероятность гипокалиемии. Необходимо контролировать уровень калия в плазме и при необходимости корректировать его;
• недеполяризующие миорелаксанты: усиливается блокада нервно-мышечной передачи, вызванная ими.

При назначении Индапамида МВ ШТАДА пациент должен информировать врача обо всех принимаемых им медикаментах.

Аналоги

Среди аналогов Индапамида МВ ШТАДА можно выделить: Акрипамид, Арифон, Индап, Индапамид, Ионик, Ипрес лонг, Лорвас СР, Равел СР, Ретапрес, СР-Индамед и другие.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Индапамиде МВ ШТАДА

По отзывам пользователей, Индапамид МВ ШТАДА является эффективным антигипертензивным препаратом, который помогает снизить высокое артериальное давление. Среди его положительных сторон выделяют удобство в применении (достаточно принимать всего один раз в день) и относительно доступную цену.

Однако стоит отметить и некоторые недостатки, такие как риск резкого падения давления, а также широкий спектр возможных побочных эффектов.

Цена на Индапамид МВ ШТАДА в аптеках

Ориентировочная стоимость упаковки Индапамида МВ ШТАДА, содержащей 30 таблеток, варьируется от 95 до 115 рублей.

Вопрос-ответ

Можно ли принимать индапамид от давления?

Индапамид является диуретическим (мочегонным) средством и снижает артериальное давление. В отличие от других диуретиков, индапамид при приеме в рекомендованных дозах незначительно увеличивает объем мочи, вырабатываемой почками.

Можно ли принимать индапамид каждый день?

Индапамид следует принимать по назначению и под контролем врача. Длительный прием или прием больших доз препарата может стать причиной электролитных нарушений (гипонатриемии, гипокалиемии, гипохлоремического алкалоза).

Какое действие оказывает индапамид на организм?

«Индапамид» — это диуретик и антигипертензивный препарат. Препарат снижает реабсорбцию натрия, хлора и воды в почках, что способствует уменьшению объема циркулирующей крови. Индапамид также уменьшает сосудистое сопротивление и оказывает антигипертензивное действие.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Индапамида МВ ШТАДА обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением и запишите его показатели. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать дозировку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Индапамида с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы используете, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Индапамида без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно соблюдать предписанную схему лечения для достижения наилучших результатов.