Форма выпуска и состав

Микардис Плюс выпускается в форме таблеток, которые имеют двояковыпуклую овальную форму и состоят из двух слоев:

• Дозировки 40/12,5 мг и 80/12,5 мг: один слой имеет розово-бежевый цвет, а второй – белый, с возможными вкраплениями розово-бежевого оттенка. На белой поверхности присутствует оттиск «Н4» (для 40/12,5 мг) или «Н8» (для 80/12,5 мг), а также логотип производителя. В упаковке по 7 таблеток в блистере, в картонной коробке может быть 2, 4 или 8 блистеров.
• Дозировка 80/25 мг: один слой белого цвета с возможными вкраплениями желтого, а второй слой – желтый. На белой поверхности имеется оттиск «Н9» и логотип компании. Упаковка также содержит 7 таблеток в блистере, а в картонной пачке может быть 1, 2 или 4 блистера.

В одной таблетке содержатся:

• Действующие вещества: телмисартан – 40/80 мг + гидрохлоротиазид – 12,5 мг или телмисартан – 80 мг + гидрохлоротиазид – 25 мг;
• Дополнительные компоненты: повидон, натрия гидроксид, меглюмин, магния стеарат, сорбитол, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, натрия карбоксиметилкрахмал, краситель оксид железа красный (для 40/12,5 и 80/12,5), краситель оксид железа желтый (для 80/25).

Врачи отмечают, что Микардис Плюс является эффективным средством для лечения артериальной гипертензии. Комбинация телмисартана и гидрохлоротиазида позволяет не только снижать уровень артериального давления, но и улучшать общее состояние пациентов. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится и имеет минимальные побочные эффекты, что делает его подходящим для длительного применения. Кроме того, Микардис Плюс способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, что является важным аспектом в терапии гипертонии. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его особенности и сопутствующие заболевания, что позволяет достичь наилучших результатов в лечении.

ПОЧЕМУ МИКАРДИС ПЛЮС ПРИНИМАЮТ УТРОМ?

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Микардис Плюс – это препарат, предназначенный для снижения артериального давления, который сочетает в себе телмисартан (блокатор рецепторов ангиотензина II) и гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик). Совместное использование этих активных веществ обеспечивает более мощный эффект по снижению давления, чем применение каждого из них по отдельности. Прием этого лекарства в рекомендованных дозах один раз в день способствует постепенному и значительному снижению артериального давления.

Микардис Плюс — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в контроле артериального давления, что позволяет им чувствовать себя более уверенно и комфортно в повседневной жизни. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на быстрое снижение давления и минимальные побочные эффекты. Однако встречаются и негативные отзывы, в которых люди жалуются на индивидуальную непереносимость или незначительное ухудшение самочувствия. Врачебные рекомендации также варьируются: некоторые специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, в то время как другие отмечают, что Микардис Плюс подходит не всем. В целом, препарат вызывает интерес и обсуждение, что свидетельствует о его значимости в лечении гипертонии.

МИКАРДИС ТЕЛМИСАРТАН ТЕЛЗАП ТЕЛПРЕСС #гипертония #кардиолог

Телмисартан

При пероральном применении препарат быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а его биодоступность составляет примерно 50%. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови (Cmax) достигается в среднем через 0,5–1,5 часа. При одновременном приеме с пищей наблюдается снижение площади под кривой «концентрация – время» (AUC), которое может варьироваться от 6% (при дозировке 40 мг) до 19% (при дозировке 160 мг). Через 3 часа после перорального приема уровень вещества в плазме стабилизируется, независимо от приема пищи.

Телмисартан обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (более 99,5%), в основном с α1-гликопротеином и альбумином. Объем распределения (Vd) составляет примерно 500 литров.

Метаболизм вещества происходит через конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата не обладают фармакологической активностью, а период полувыведения (Т1/2) превышает 20 часов. Препарат выводится в неизмененном виде через кишечник, менее 2% экскретируется почками. Общий плазменный клиренс составляет около 900 мл/мин.

У женщин Cmax телмисартана примерно в 2–3 раза выше, чем у мужчин, однако это не оказывает значительного влияния на эффективность препарата Микардис Плюс. Также у женщин наблюдается тенденция к увеличению уровня гидрохлоротиазида в плазме, но это клинически незначимо.

Гидрохлоротиазид

После приема Микардис Плюс внутрь максимальная концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови достигается в течение 1–3 часов. Абсолютная биодоступность этого вещества, основанная на его выведении почками, составляет около 60%. Оно связывается с белками плазмы на уровне 64%, а объем распределения равен 0,8±0,3 л/кг. В организме препарат не подвергается метаболизму и выводится почками практически в неизмененном состоянии. Около 60% от принятой дозы гидрохлоротиазида выводится в течение 48 часов, а почечный клиренс составляет примерно 250–300 мл/мин. Период полувыведения составляет 10–15 часов.

ТЕЛМИСАРТАН. ОСОБЕННОСТИ ПРЕПАРАТА.

Фармакокинетика

Совместное применение гидрохлоротиазида и телмисартана не оказывает влияния на фармакокинетику каждого из этих компонентов по отдельности.

Показания к применению

В соответствии с рекомендациями, Микардис Плюс назначается для комплексного лечения артериальной гипертензии, если использование телмисартана или гидрохлоротиазида в качестве монотерапии не дало ожидаемого результата.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• серьезные нарушения работы почек, если клиренс креатинина (КК) составляет менее 30 мл/мин;
• значительные проблемы с функцией печени (класс C по шкале Чайлда – Пью);
• заболевания, связанные с обструкцией желчевыводящих путей;
• рефрактерная гиперкальциемия и гипокалиемия;
• наследственная непереносимость фруктозы (в составе присутствует сорбитол);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактазы и непереносимость галактозы;
• возраст до 18 лет;
• совместное применение алискирена у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью, если скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет менее 60 мл/мин/1,73 м²;
• беременность и период грудного вскармливания;
• аллергия на любой из компонентов препарата или на другие производные сульфонамидов.

Относительные противопоказания (таблетки Микардис Плюс следует применять с осторожностью):

• снижение объема циркулирующей крови (ОЦК), вызванное предыдущей терапией диуретиками, ограничением потребления соли, диареей или рвотой;
• функциональные нарушения печени или прогрессирующие заболевания печени (класс A и B по шкале Чайлда – Пью);
• стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий (это увеличивает риск серьезной артериальной гипотензии и почечной недостаточности);
• состояние после трансплантации почки (из-за отсутствия опыта применения);
• идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
• стеноз аортального и митрального клапана;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация);
• гиперкалиемия;
• сахарный диабет;
• подагра (тиазидные диуретики могут вызвать гиперурикемию и обострение подагры);
• первичный альдостеронизм;
• закрытоугольная глаукома.

Инструкция по применению Микардис Плюс: способ и дозировка

Таблетки принимаются внутрь один раз в день. Эффективность данного гипотензивного препарата не зависит от того, принимается ли он во время еды.

Микардис Плюс в дозировке 40/12,5 мг может быть назначен пациентам, у которых уровень артериального давления недостаточно контролируется при использовании гидрохлоротиазида или при приеме Микардиса в дозировке 40 мг.

Микардис Плюс в дозировке 80/12,5 мг может быть рекомендован тем пациентам, для которых прием препарата в дозировке 40/12,5 мг или Микардиса в дозировке 80 мг не обеспечивает должного контроля артериального давления.

Микардис Плюс в дозировке 80/25 мг может быть назначен пациентам, у которых прием препарата в дозировке 80/12,5 мг или Микардиса в дозировке 80 мг не дает необходимого контроля артериального давления, а также в случаях, когда состояние пациентов ранее стабилизировалось с помощью телмисартана или гидрохлоротиазида при их отдельном применении.

При тяжелой артериальной гипертензии применение телмисартана в дозе 160 мг или в комбинации с гидрохлоротиазидом в дозировке 12,5–25 мг в сутки является эффективным и, как правило, хорошо переносится.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: брадикардия1), тахикардия3), аритмии3), значительное снижение артериального давления (включая ортостатическую гипотензию) 3);
• Дыхательная система: одышка3), респираторный дистресс-синдром (в том числе пневмония и отек легких) 3);
• Центральная нервная система: бессонница3), нарушения сна3), головокружение2)3), повышенная возбудимость2), депрессия3), тревога3), парестезии3), обморок или предобморочное состояние3);
• Система кроветворения и лимфатическая система: анемия1), гемолитическая анемия2), апластическая анемия2), эозинофилия1), тромбоцитопения1) 2), нейтропения или агранулоцитоз2), лейкопения2), угнетение функции костного мозга2);
• Пищеварительная система: сухость во рту3), метеоризм3), диарея3), запор3), боли в животе3), рвота3), анорексия2), снижение аппетита2), гиперхолестеринемия2), гипергликемия2), диспепсия1)2)3), гастрит3), нарушение функции печени3), заболевания печени3), панкреатит2), желтуха (гепатоцеллюлярная или холестатическая) 2);
• Костно-мышечная система: боли в нижних конечностях3), боли в спине3), судороги икроножных мышц3), спазмы мышц3), боли в грудной клетке3), тендинитоподобные симптомы (боль в сухожилиях)1), артралгия3), миалгия3), артроз1);
• Мочевыделительная система: глюкозурия2), интерстициальный нефрит2), почечная недостаточность (включая острую почечную недостаточность)1);
• Репродуктивная система: импотенция3);
• Органы чувств: временная нечеткость зрения3), нарушения зрения3), ксантопсия2), острая миопия2), острая закрытоугольная глаукома2);
• Кожные покровы: повышенное потоотделение3);
• Аллергические реакции: зуд кожи3), сыпь3), лекарственная сыпь1) 2), крапивница3), эритема3), экзема1), токсическая кожная сыпь1), реакция фотосенсибилизации2), токсический эпидермальный некролиз1) 2), анафилактические реакции1) 2), обострение или усиление симптомов системной красной волчанки3), волчаночноподобные реакции2), ангионевротический отек (в том числе случаи с летальным исходом) 3), системный васкулит2), некротический ангиит (васкулит) 2), рецидив системной красной волчанки2), некротический васкулит2);
• Инфекции: воспаление слюнных желез2), инфекции мочевыводящих путей (включая цистит)1), инфекции верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит) 1) 3), сепсис (в том числе случаи с летальным исходом) 1);
• Метаболические нарушения: повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) 3), увеличение активности печеночных ферментов3), повышение уровня креатинина в плазме крови3), возрастание концентрации мочевой кислоты в крови3), гиперурикемия3), нарушение водно-электролитного баланса2), гипонатриемия3), гиперкалиемия1), гипокалиемия3), гипертриглицеридемия2), ухудшение контроля гликемии2), гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом) 1), снижение уровня гемоглобина в крови1), снижение объема циркулирующей крови2);
• Прочие: слабость1) 2), болевой синдром различной локализации3), лихорадка2), гриппоподобный синдром3).

1) – побочные эффекты, выявленные в ходе клинических испытаний телмисартана.

2) – побочные эффекты, выявленные в ходе клинических испытаний гидрохлоротиазида.

3) – побочные эффекты, не наблюдаемые в клинических испытаниях при совместном применении телмисартана и гидрохлоротиазида, но ожидаемые во время приема Микардис Плюс.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Микардис Плюс не были зарегистрированы.

Симптомы, которые могут возникнуть при передозировке активных веществ данного лекарства, включают:

• телмисартан: замедление сердечного ритма (брадикардия), учащенное сердцебиение (тахикардия), значительное снижение артериального давления;
• гидрохлоротиазид: пониженный уровень калия в крови (гипокалиемия), пониженный уровень хлора (гипохлоремия) и другие нарушения водно-электролитного баланса, снижение объема циркулирующей крови, что может привести к мышечным спазмам и/или усугубить сердечно-сосудистые расстройства (аритмии, особенно при одновременном применении сердечных гликозидов или некоторых антиаритмических средств).

При появлении таких симптомов проводится симптоматическая терапия. Телмисартан не удаляется из организма с помощью гемодиализа. Гидрохлоротиазид может быть выведен из организма при гемодиализе, однако точная степень его удаления не установлена. Важно регулярно контролировать уровень креатинина и электролитный баланс в сыворотке крови.

Особые указания

В некоторых случаях ингибирование активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) при терапии определенными препаратами, особенно в сочетании с другими средствами, воздействующими на эту систему, может привести к нарушению работы почек, включая риск острого почечного недостатка. Поэтому лечение, связанное с двойной блокадой РААС (например, комбинация Микардис Плюс с ингибиторами АПФ или алискиреном), должно проводиться с особой осторожностью и индивидуальным подходом, с регулярным мониторингом функции почек, включая контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови.

У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и сахарным диабетом, принимающих антагонисты рецепторов ангиотензина II, может увеличиваться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти. Поскольку ИБС может оставаться недиагностированной у больных с диабетом из-за бессимптомного течения, перед началом терапии Микардис Плюс необходимо провести соответствующую диагностику, включая физическую нагрузку.

Гидрохлоротиазид, являющийся производным сульфонамида, может вызвать идиосинкразическую реакцию, проявляющуюся острой закрытоугольной глаукомой и транзиторной миопией. Симптомы этих осложнений, такие как боль в глазах или резкое ухудшение зрения, могут возникнуть в течение нескольких часов или недель после начала приема Микардис Плюс. Без лечения острая закрытоугольная глаукома может привести к потере зрения. В случае ее возникновения необходимо немедленно прекратить прием гидрохлоротиазида. Если внутриглазное давление не удается контролировать, может потребоваться срочное консервативное или хирургическое вмешательство. Факторы риска для развития острой закрытоугольной глаукомы могут включать аллергию к пенициллину или сульфонамидам в анамнезе.

Гидрохлоротиазид, как и другие тиазидные диуретики, может вызвать нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, такие как гипонатриемия, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз. Признаки этих осложнений могут включать жажду, сухость во рту, общую слабость, беспокойство, сонливость, мышечную слабость, миалгию или судороги в икроножных мышцах, а также выраженное снижение артериального давления, тошноту, рвоту, тахикардию и олигурию.

Риск гипокалиемии особенно возрастает у пациентов с циррозом печени, при усиленном диурезе, соблюдении бессолевой диеты и при сочетании Микардис Плюс с глюко- и минералокортикостероидами или кортикотропином.

Хотя при применении Микардис Плюс не было зарегистрировано клинически значимой гиперкалиемии, следует учитывать, что факторами риска ее развития являются сахарный диабет, сердечная и/или почечная недостаточность.

Нет данных, подтверждающих, что Микардис Плюс способен снижать или предотвращать гипонатриемию, вызванную приемом диуретиков. Гипохлоремия, как правило, незначительна и не требует лечения.

Тиазидные диуретики могут увеличить вероятность снижения экскреции кальция почками и вызвать временное, незначительное повышение уровня кальция в сыворотке крови. Выраженная гиперкальциемия может указывать на скрытый гиперпаратиреоз. Если необходимо оценить функцию паращитовидных желез, следует прекратить прием тиазидных диуретиков.

Эффективность Микардис Плюс может быть ниже у пациентов негроидной расы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании Микардис Плюс возможно возникновение головокружения и сонливости, поэтому следует проявлять особую осторожность за рулем и при выполнении задач, связанных с управлением механизмами, которые требуют повышенной концентрации.

Применение при беременности и лактации

Применение Микардис Плюс для женщин в положении строго запрещено. В первом триместре беременности не рекомендуется использование антагонистов рецепторов A-II. Если беременность подтверждена, необходимо немедленно прекратить прием этих препаратов. В случае необходимости пациенткам могут быть предложены альтернативные антигипертензивные средства, которые имеют доказанную безопасность для беременных.

Во втором и третьем триместрах использование блокаторов рецепторов A-II также противопоказано, так как доклинические исследования показали, что в эти периоды они могут вызывать фетотоксические эффекты (например, замедление оссификации черепа, олигогидрамнион и ухудшение функции почек), а также неонатальную токсичность (гиперкалиемия, гипотензия и почечная недостаточность). Если во втором триместре беременности было назначено лечение антагонистами рецепторов A-II, необходимо провести ультразвуковое исследование для оценки состояния костей черепа и функции почек у плода. Новорожденные, чьи матери принимали препараты этой группы, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет артериальной гипотензии.

Опыт применения гидрохлоротиазида у беременных, особенно в первом триместре, весьма ограничен. Известно, что это вещество проникает через плацентарный барьер, и учитывая его фармакологический механизм, можно предположить, что использование Микардис Плюс во втором и третьем триместрах может привести к нарушению фетоплацентарной перфузии и вызвать у эмбриона или плода такие нежелательные эффекты, как тромбоцитопения, желтуха и нарушения электролитного баланса. Гидрохлоротиазид не следует применять при артериальной гипертензии и отеках, вызванных беременностью, а также при преэклампсии, так как это может усугубить риск снижения объема плазмы и уменьшения плацентарной перфузии, особенно в случаях, когда нет положительного эффекта от лечения.

Гидрохлоротиазид может быть назначен для лечения эссенциальной гипертензии у беременных только в исключительных ситуациях, когда другие методы лечения недоступны.

При грудном вскармливании применение Микардис Плюс также противопоказано.

Исследования, касающиеся влияния данного препарата на фертильность человека, не проводились.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения Микардис Плюс у детей и подростков, данный препарат не рекомендуется для пациентов младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

При наличии серьезных нарушений работы почек (КК ниже 30 мл/мин) применение Микардис Плюс противопоказано.

С осторожностью следует использовать это гипотензивное средство в случаях стеноза артерии единственной почки или двустороннего стеноза почечных артерий, а также после трансплантации почек. У пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции почек (КК выше 30 мл/мин) корректировка дозы Микардис Плюс не требуется, однако необходимо периодически контролировать состояние почек.

При нарушениях функции печени

При наличии серьезных нарушений работы печени (класс C по шкале Чайлда – Пью) использование препарата Микардис Плюс строго запрещено.

Пациентам с функциональными нарушениями печени или прогрессирующими заболеваниями печени (класс A и B по шкале Чайлда – Пью) следует применять этот препарат с особой осторожностью, поскольку даже незначительные изменения в водно-электролитном балансе могут увеличить риск развития печеночной комы. При легких и умеренных нарушениях функции печени максимальная суточная доза Микардис Плюс не должна превышать 40/12,5 мг.

Применение в пожилом возрасте

Фармакокинетические характеристики Микардис Плюс у пожилых людей аналогичны таковым у молодых пациентов, что означает, что корректировка дозы для пожилых не является необходимой.

Лекарственное взаимодействие

Реакции взаимодействия, которые могут возникнуть при совместном применении телмисартана с другими лекарственными средствами:

• гидрохлоротиазид, варфарин, дигоксин, симвастатин, глибенкламид, амлодипин: клинически значимых взаимодействий не выявлено; однако наблюдается увеличение средней концентрации дигоксина в плазме крови примерно на 20%; при совместном использовании телмисартана и дигоксина рекомендуется периодически контролировать уровень дигоксина в крови;
• препараты лития: в редких случаях возможно обратимое увеличение содержания лития в крови, что может сопровождаться токсическими проявлениями, поэтому необходимо следить за его концентрацией в сыворотке;
• другие гипотензивные препараты: может наблюдаться усиление антигипертензивного эффекта; при сочетании телмисартана и рамиприла отмечено увеличение AUC0-24 и Cmax рамиприла и его метаболита (рамиприлата) в 2,5 раза; клиническая значимость этого взаимодействия не установлена;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту в дозе не более 3 г в сутки: неселективные НПВС и ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) у пациентов с пониженным ОЦК могут привести к острому почечному недостаточности; препараты, влияющие на РААС, могут проявлять синергический эффект; при комбинированной терапии телмисартаном и НПВС в начале лечения необходимо компенсировать ОЦК и контролировать функцию почек; также в результате подавления сосудорасширяющего действия простагландинов может наблюдаться снижение эффекта телмисартана; при сочетании с парацетамолом и ибупрофеном клинически значимого эффекта не выявлено.

Реакции взаимодействия, которые могут возникнуть при совместном применении гидрохлоротиазида с другими лекарственными средствами:

• пероральные противодиабетические препараты и инсулин: может потребоваться корректировка дозировки этих средств;
• барбитураты, опиоидные анальгетики, этанол: увеличивается риск ортостатической гипотензии;
• колестирамин, колестипол: нарушается всасывание гидрохлоротиазида;
• метформин: повышается вероятность молочнокислого ацидоза;
• прессорные амины (включая норэпинефрин): возможно ослабление их действия;
• сердечные гликозиды: увеличивается риск гипомагниемии и гипокалиемии, вызванных тиазидными диуретиками, а также аритмий, связанных с использованием сердечных гликозидов;
• недеполяризующие миорелаксанты (включая тубокурарина хлорид): возможно усиление их действия;
• препараты кальция: уровень кальция в сыворотке может повышаться из-за снижения его экскреции почками; при этой комбинации необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в крови и при необходимости корректировать дозу;
• противоподагрические средства: может увеличиваться уровень мочевой кислоты в сыворотке, что потребует коррекции дозировки урикозурических препаратов; также может наблюдаться увеличение частоты гиперчувствительности к аллопуринолу;
• биперидин, атропин и другие м-холиноблокаторы: ослабляется моторика ЖКТ, повышается биодоступность тиазидных диуретиков;
• диазоксид, бета-адреноблокаторы: возможно усиление гипергликемии, вызванной этими препаратами;
• слабительные средства, диуретики, выводящие калий; глюко- и минералокортикостероиды, амфотерицин В, кортикотропин, бензилпенициллин, карбеноксолон, производные ацетилсалициловой кислоты и другие средства, способствующие выведению калия и развитию гипокалиемии: усиливается гипокалиемический эффект; гипокалиемия, вызванная гидрохлоротиазидом, может быть компенсирована калийсберегающим эффектом телмисартана;
• НПВС: возможно снижение антигипертензивного и диуретического действия;
• препараты калия, калийсберегающие диуретики и другие средства, повышающие уровень калия в сыворотке (например, гепарин); замена натрия в поваренной соли на соли калия: может возникнуть гиперкалиемия; необходимо периодически контролировать уровень калия в плазме;
• цитотоксические препараты (например, циклофосфамид, метотрексат): снижается почечная экскреция этих средств и усиливается их миелосупрессивное действие;
• глицирризиновая кислота (корень солодки): возможно снижение уровня калия в сыворотке (развитие гипокалиемии);
• амантадин: увеличивается риск нежелательных эффектов, вызванных этим веществом.

Аналоги

Среди аналогов Микардис Плюс можно выделить такие препараты, как Телзап Плюс, Телсартан Н, Телпрес Плюс и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Микардис Плюс

Отзывы о Микардис Плюс как пациентов, так и кардиологов в основном положительные. Этот препарат признается эффективным и показывает хорошие результаты даже при лечении хронической гипертензии. Пользователи отмечают, что он оказывает минимальное влияние на сердечный ритм и обладает более выраженным терапевтическим эффектом по сравнению с Микардисом.

Жалобы на появление побочных эффектов не поступали. Однако многие считают недостатком высокую цену Микардис Плюс.

Цена на Микардис Плюс в аптеках

Стоимость таблеток Микардис Плюс 80/12,5 мг варьируется от 1020 до 1100 рублей за упаковку, в которой содержится 28 штук.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Микардис?

Показания к применению: лечение артериальной гипертензии у взрослых пациентов. Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости у взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеротромботического генеза (ишемическая болезнь сердца, инсульт или заболевание периферических артерий в анамнезе).

Почему запретили Микардис?

В российских аптеках возникла нехватка оригинального лекарственного средства микардис, которое назначается при артериальной гипертензии. Заболевание выражено повышенным артериальным давлением, в ряде случаев оно может привести к инфаркту.

Какое давление снижает телмисартан?

У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Микардис Плюс обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли этот препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следите за своим артериальным давлением в процессе лечения. Регулярное измерение поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать дозировку.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Микардис Плюс с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных эффектов.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Микардис Плюс без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и повышению артериального давления.