Форма выпуска и состав
Лактинет представлен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют почти белый или белый цвет, круглую двояковыпуклую форму. На одной стороне таблетки можно увидеть маркировку «D», а на другой – «75». В упаковке содержится 28 таблеток в блистерах, а в картонной коробке может быть 1 или 3 блистера.
Основным активным веществом является дезогестрел, который в одной таблетке представлен в дозировке 0,075 мг.
Среди вспомогательных ингредиентов можно выделить: коллоидный диоксид кремния, D,L-α-токоферол, стеариновую кислоту, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, повидон К30 и стеарат магния.
Состав пленочной оболочки включает опадрай II белый, который состоит из макрогола 3000, диоксида титана (Е171) CI 77891, поливинилового спирта и талька.
Врачи отмечают, что Лактинет является одним из популярных методов контрацепции, который обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Многие специалисты подчеркивают его удобство в использовании, так как препарат принимается один раз в день, что снижает риск пропуска дозы. Кроме того, Лактинет может положительно влиять на менструальный цикл, уменьшая болезненные ощущения и объем выделений. Однако врачи также предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как головные боли, изменения настроения и увеличение веса. Поэтому перед началом приема важно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить все риски и преимущества, а также подобрать наиболее подходящий метод контрацепции в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациентки.

Фармакологические свойства
| Характеристика | Описание | Важные моменты |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Дезогестрел (75 мкг) | Это прогестаген, не содержит эстрогенов. |
| Тип контрацептива | Мини-пили (прогестаген-содержащие таблетки) | Подходит для женщин, которым противопоказаны эстрогены. |
| Механизм действия | Подавляет овуляцию, сгущает цервикальную слизь, изменяет эндометрий. | Основной механизм — подавление овуляции, что отличает от других мини-пили. |
| Режим приема | Ежедневно, в одно и то же время, без перерывов. | Пропуск таблетки более чем на 12 часов снижает эффективность. |
| Показания | Контрацепция, особенно при противопоказаниях к эстрогенам (например, грудное вскармливание, мигрень с аурой, тромбозы в анамнезе). | Эффективен во время грудного вскармливания, не влияет на лактацию. |
| Противопоказания | Беременность, тромбоэмболия, тяжелые заболевания печени, гормонозависимые опухоли, вагинальные кровотечения неясной этиологии. | Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема. |
| Побочные эффекты | Нерегулярные кровотечения, акне, головная боль, тошнота, изменения настроения, нагрубание молочных желез. | Частота и выраженность побочных эффектов индивидуальны. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Некоторые противосудорожные, антибиотики (рифампицин), препараты зверобоя могут снижать эффективность. | Необходимо информировать врача обо всех принимаемых препаратах. |
| Эффективность | Высокая при правильном применении (индекс Перля около 0.4). | Эффективность снижается при пропуске таблеток или взаимодействии с другими препаратами. |
| Особенности приема после родов | Можно начинать прием через 21 день после родов, даже при грудном вскармливании. | Не влияет на количество и качество грудного молока. |
Фармакодинамика
Лактинет представляет собой пероральный контрацептив, содержащий только гестаген, активным компонентом которого является дезогестрел. Этот прогестаген подходит для женщин, которые кормят грудью, а также для тех, кто имеет противопоказания к эстрогенам или предпочитает избегать контрацептивов с эстрогеном в составе.
В отличие от других гестагенных препаратов, Лактинет исключительно подавляет овуляцию. Это подтверждается данными ультразвукового исследования, которое показывает отсутствие овуляторного фолликула, а также отсутствием повышения уровней лютеотропного гормона и прогестерона в крови в середине менструального цикла.
Как и другие препараты на основе прогестагенов, дезогестрел увеличивает вязкость шейки матки, что затрудняет движение сперматозоидов.
Индекс Перля, который показывает количество беременностей на 100 женщин, использующих контрацептив в течение года, составляет 0,4. Этот показатель сопоставим с результатами применения комбинированных гормональных пероральных контрацептивов.
Лактинет снижает уровень эстрадиола в плазме до значений, характерных для ранней фолликулярной фазы. Препарат также оказывает влияние на обмен липидов и углеводов.
Лактинет — это один из популярных методов контрацепции, который вызывает множество обсуждений среди женщин. Многие отмечают его удобство и эффективность, особенно в сравнении с другими средствами. Пользовательницы ценят, что Лактинет не требует ежедневного контроля, как таблетки, и обеспечивает длительную защиту. Однако не все отзывы положительные: некоторые женщины сообщают о побочных эффектах, таких как изменения в менструальном цикле или настроение. Важно отметить, что опыт использования может сильно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом применения Лактинета рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод контрацепции.

Фармакокинетика
Дезогестрел быстро абсорбируется после перорального приема, достигая максимальной концентрации через 1,8 часа. Его биодоступность составляет около 70%.
Препарат обладает высокой степенью связывания с плазменными белками – 95–99%, в основном с альбумином, а в меньшей степени – с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Уровень равновесной концентрации в плазме устанавливается на 4–5 день после начала приема Лактинета.
Метаболизм дезогестрела происходит через гидроксилирование и дегидрогенизацию, в результате чего образуется активный метаболит этоногестрел. Этот метаболит, в свою очередь, метаболизируется с образованием сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.
Этоногестрел и его метаболиты выводятся из организма в виде конъюгатов и свободных стероидов через почки и кишечник в соотношении 1,5:1.
Средний период полувыведения препарата составляет около 30 часов, как после однократного, так и при многократном приеме.
У женщин, кормящих грудью, этоногестрел проникает в грудное молоко в соотношении 0,37–0,55. Это означает, что новорожденный, который потребляет примерно 150 мг/кг молока в сутки, может получать от 0,01 до 0,05 мкг/кг этоногестрела.
Показания к применению
Лактинет предназначен для женщин, которые используют его в качестве средства пероральной контрацепции.

Противопоказания
- Печеночная недостаточность, включая историю болезни;
- Значительные нарушения функций печени, включая историю болезни (до нормализации показателей функции печени);
- Венозная тромбоэмболия, включая тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболию легочной артерии (в том числе упомянутую в истории болезни);
- Подозреваемые или подтвержденные злокачественные гормонозависимые опухоли, включая рак печени и молочной железы;
- Влагалищные кровотечения неясного происхождения;
- Недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Длительная иммобилизация, вызванная серьезным заболеванием или перенесенной хирургической операцией;
- Подтвержденная беременность или подозрение на нее;
- Аллергия на компоненты препарата.
Согласно инструкции, Лактинет следует применять с осторожностью у пациенток с резистентной артериальной гипертензией, возникающей на фоне неэффективности антигипертензивной терапии или приема препарата, системной красной волчанкой, хлоазмой (особенно если в анамнезе указана хлоазма в период беременности), порфирией, герпесом (в анамнезе во время беременности), сахарным диабетом.
Инструкция по применению Лактинета: способ и дозировка
Лактинет принимается внутрь, по одной таблетке раз в сутки, запивая небольшим количеством воды.
Женщина должна выбрать удобное время для приема и строго придерживаться его на протяжении всего курса лечения. Интервал между двумя таблетками не должен превышать 24 часов.
Прием Лактинета не требует перерывов: на следующий день после завершения таблеток из одного блистера необходимо начать принимать таблетки из нового блистера.
Если женщина не использовала пероральные контрацептивы в предыдущем менструальном цикле, Лактинет можно начинать принимать в первый день менструации, следуя указаниям на упаковке. В этом случае дополнительные методы контрацепции не нужны.
Если прием препарата начинается с 2 по 5 день менструации, в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.
При переходе с другого комбинированного перорального контрацептива первую таблетку Лактинета следует принять на следующий день после последней таблетки предыдущего препарата, без необходимости в дополнительных мерах контрацепции.
Если переход осуществляется с прогестагенного контрацептива (мини-пили), Лактинет можно начинать в любой день, с инъекционного контрацептива – в день предполагаемой инъекции, а с имплантата – в день его удаления. В этих случаях в первые 7 дней рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.
После аборта в I триместре рекомендуется начинать прием таблеток в день аборта, без дополнительных методов контрацепции.
Прием Лактинета после аборта во II триместре или после родов следует начинать через 21-28 дней. Если терапия начинается позже, необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение первых 7 дней. Кроме того, если в этот период был незащищенный половой контакт, следует исключить возможность беременности или начать прием препарата в первый день следующей менструации (при восстановлении цикла).
Эффективность препарата снижается, если интервал между приемом двух таблеток превышает 36 часов.
Если женщина забыла принять таблетку и вспомнила об этом в течение 12 часов, эффективность Лактинета не снижается. Следующие таблетки следует продолжать принимать в обычном режиме без дополнительных средств контрацепции.
Если задержка приема превышает 12 часов (более 36 часов с момента последнего приема), это может снизить противозачаточный эффект Лактинета. В течение следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Если опоздание приема таблетки более чем на 12 часов произошло в первую неделю применения, и в этот период был незащищенный половой контакт, риск беременности значительно возрастает.
Если после приема Лактинета в течение 3-4 часов произошла рвота, это может означать, что препарат не успел полностью усвоиться. Для сохранения контрацептивного эффекта следует принять таблетку из новой упаковки.
Нарушения менструального цикла могут возникать даже при регулярном приеме таблеток. Если менструальноподобное кровотечение становится нерегулярным и частым, стоит рассмотреть возможность смены препарата или методов контрацепции. При постоянных нарушениях цикла необходимо исключить наличие органической причины.
Аменорея во время приема препарата может быть связана с неправильным режимом или беременностью. При подтверждении беременности следует немедленно прекратить прием таблеток.
Лактинет не защищает от инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ (СПИД).
Побочные действия
Использование Лактинета может сопровождаться рядом побочных эффектов:
- Часто: нарушения менструального цикла, тошнота, высыпания на коже, изменения в эмоциональном состоянии, головные боли, снижение полового влечения, увеличение веса, болезненность груди;
- Нечасто: дисменорея, рвота, выпадение волос, дискомфорт при использовании контактных линз, усталость, вагинит, кисты яичников;
- Редко: сыпь, покраснение кожи, узловатая эритема, крапивница;
- Возможно: связь с приемом препарата не установлена – зуд кожи, холестатическая желтуха, хорея, желчнокаменная болезнь, герпес беременных, потеря слуха, отосклероз, развитие гемолитико-уремического синдрома.
Если вы заметили появление или ухудшение указанных побочных эффектов при использовании Лактинета, рекомендуется обратиться к врачу для получения консультации.
Передозировка
При передозировке Лактинета могут наблюдаться кровянистые выделения или вагинальное кровотечение, а также тошнота и рвота.
Специального антидота для дезогестрела не существует, поэтому лечение проводится симптоматически.
Особые указания
Начинать использование Лактинета следует только по рекомендации врача, который, основываясь на клинических данных и факторах риска, должен оценить безопасность гормональной контрацепции для конкретной пациентки.
Если возникают побочные эффекты при приеме таблеток или появляются факторы риска, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для консультации.
Женщинам с сахарным диабетом требуется регулярное медицинское наблюдение в течение первых месяцев лечения.
Профилактическое действие прогестагенсодержащих контрацептивов против внематочной беременности менее выражено по сравнению с комбинированными пероральными контрацептивами.
Хотя препарат подавляет овуляцию, нельзя исключать возможность внематочной беременности при возникновении болей в животе или отсутствии менструации.
Лактинет способствует снижению уровня эстрадиола в крови до значений, характерных для ранней фолликулярной фазы.
Препарат можно использовать во время грудного вскармливания.
При приеме таблеток возможно развитие хлоазмы, особенно у женщин с историей хлоазмы в период беременности. Женщинам, склонным к хлоазме, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения во время курса лечения.
Из-за наличия лактозы моногидрата в составе таблеток, Лактинет противопоказан женщинам с редкими наследственными заболеваниями, такими как дефицит лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Использование данного препарата не сказывается на способности управлять транспортными средствами и механизмами.
Применение при беременности и лактации
Лактинет не рекомендуется использовать во время беременности.
В доклинических испытаниях было зафиксировано, что применение прогестагена в высоких дозах может привести к маскулинизации плода женского пола. Однако эпидемиологические исследования не показали увеличенного риска возникновения тератогенных эффектов или врожденных аномалий у детей, чьи матери использовали этот контрацептив до беременности или случайно в начале беременности.
Поскольку Лактинет состоит исключительно из прогестагена, он не оказывает влияния на объем и качество материнского молока. Тем не менее, небольшое количество этоногестрела (основного метаболита дезогестрела) может выделяться с грудным молоком. При ежедневном потреблении 150 мл/кг молока новорожденный может получать от 0,01 до 0,05 мкг/кг препарата в сутки. В ходе семимесячного наблюдения за новорожденными, чьи матери принимали прогестаген, не было обнаружено повышенных рисков в отношении роста, а также физического и психомоторного развития. Тем не менее, рекомендуется внимательно следить за ростом и развитием грудных детей, если их матери используют Лактинет в качестве метода контрацепции.
При нарушениях функции печени
Назначение Лактинета противопоказано женщинам с текущей или прошлой печеночной недостаточностью.
Препарат не следует использовать при наличии тяжелых заболеваний печени, как в настоящее время, так и в анамнезе, до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.
Лекарственное взаимодействие
При совместном использовании Лактинета с индукторами микросомальных ферментов печени, такими как фенитоин и другие производные гидантоина, топирамат, рифабутин, примидон, барбитураты, гризеофульвин, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин и фелбамат, наблюдается снижение эффективности контрацептивного действия препарата и увеличение вероятности прорывного кровотечения. Если возникает необходимость в применении указанных препаратов, рекомендуется временно использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени достигается не ранее чем через 2-3 недели терапии соответствующим индуктором и сохраняется не более 4 недель после прекращения его приема.
Специальные исследования по взаимодействию дезогестрела с другими лекарственными средствами не проводились.
Антибиотики, такие как ампициллин и тетрациклин, могут снижать эффективность пероральных контрацептивов. Поэтому в течение всего курса лечения этими препаратами и в течение 7 дней после их отмены женщинам рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.
При одновременном применении активированного угля также потребуется дополнительная контрацепция в течение 7 дней после его отмены.
Аналоги
Среди аналогов Лактинета можно выделить следующие препараты: Модэлль МАМ, Чарозетта и Дезогестрел.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.
Срок хранения – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Лактинете
Врачи высказывают положительное мнение о Лактинете. Они подчеркивают, что при отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций этот препарат хорошо переносится даже при длительном использовании. К его дополнительным преимуществам можно отнести возможность применения во время грудного вскармливания, а также в случаях, когда комбинированные пероральные контрацептивы противопоказаны.
Отзывы женщин, использовавших Лактинет для контрацепции, в основном положительные. Этот препарат эффективно защищает от нежелательной беременности, является низкодозированным гормональным средством, принимается всего один раз в день и не вызывает побочных эффектов, таких как увеличение веса. Кроме того, его стоимость ниже, чем у аналогичных препаратов.
Однако в некоторых негативных отзывах женщины упоминают о изменениях в менструальном цикле (увеличение продолжительности и/или усиление менструации), снижении либидо, выпадении волос и появлении сыпи на лице.
Цена на Лактинет в аптеках
Стоимость Лактинет в разных аптечных сетях может колебаться от 675 до 860 рублей за упаковку, в которой содержится 28 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, каждая из которых содержит 75 мкг активного вещества.
Вопрос-ответ
Для чего назначают лактинет?
Показания: контрацепция. Противопоказания: применение препарата Лактинет®-Рихтер противопоказано при наличии хотя бы одного из указанных ниже состояний.
Можно ли забеременеть при приеме лактинет?
Несмотря на то, что Лактинет не содержит эстрогенов, подавление овуляции при использовании этого препарата наблюдается в 99% циклов, что объясняет его высокую контрацептивную эффективность, сравнимую с КОК.
Как правильно пить лактинет после родов?
После родов Вы можете начать прием препарата Лактинет®-Рихтер через 21—28 дней после рождения ребенка. Если Вы начнете прием препарата позднее, то обязательно используйте дополнительный метод контрацепции (барьерный метод) в течение первых 7 дней приема таблеток в первом цикле.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Лактинета обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следите за регулярностью приема таблеток. Чтобы достичь максимальной эффективности контрацепции, старайтесь принимать Лактинет в одно и то же время каждый день.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные симптомы или изменения в состоянии здоровья, не откладывайте визит к врачу для консультации.
СОВЕТ №4
Не забывайте о дополнительных методах контрацепции в первые месяцы приема Лактинета. Это поможет избежать нежелательной беременности, пока организм адаптируется к препарату.