Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – суспензия для подкожного (п/к) введения: легко диспергируемая, почти белого или белого цвета. Упаковка включает 3 мл в картриджах из прозрачного стекла, по 5 картриджей в ячейковых контурных упаковках, в картонной коробке 1 упаковка; также 3 мл в картриджах из бесцветного стекла, встроенных в одноразовые шприц-ручки СолоСтар, в картонной упаковке 5 шприц-ручек; и 5 мл в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной упаковке 5 флаконов. Каждая упаковка дополнительно содержит инструкцию по применению Инсуман Базал ГТ.
Состав 1 мл суспензии:
- активное вещество: инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) – 100 МЕ (Международных Единиц), что эквивалентно 3,571 мг;
- вспомогательные компоненты: глицерол 85%, фенол, метакрезол (м-крезол), натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорид цинка, сульфат протамина, вода для инъекций, а также хлороводородная кислота и натрия гидроксид (для регулировки рН).
Врачи отмечают, что Инсуман Базал ГТ является эффективным средством для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Этот инсулин длительного действия обеспечивает стабильное снижение глюкозы, что особенно важно для предотвращения осложнений. Специалисты подчеркивают, что правильное использование препарата в сочетании с индивидуально подобранной диетой и физической активностью способствует улучшению общего состояния пациентов. Кроме того, врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня сахара и корректировку дозы инсулина в зависимости от изменений в образе жизни. В целом, Инсуман Базал ГТ зарекомендовал себя как надежный помощник в управлении диабетом, что подтверждается положительными отзывами пациентов и клиническими исследованиями.

Фармакологические свойства
| Характеристика | Описание | Значение для пациента |
|---|---|---|
| Тип инсулина | Базальный (длительного действия) | Обеспечивает стабильный уровень глюкозы в крови в течение длительного времени, имитируя естественную секрецию инсулина поджелудочной железой. |
| Действующее вещество | Инсулин гларгин | Аналог человеческого инсулина, модифицированный для обеспечения пролонгированного действия. |
| Начало действия | 1-2 часа после инъекции | Необходимость планирования инъекции заранее, не подходит для экстренной коррекции высокого уровня сахара. |
| Пик действия | Отсутствует выраженный пик | Снижает риск гипогликемии по сравнению с инсулинами с выраженным пиком действия. |
| Продолжительность действия | До 24 часов | Позволяет делать одну инъекцию в сутки, что удобно для большинства пациентов. |
| Форма выпуска | Раствор для инъекций в картриджах или шприц-ручках | Удобство использования, возможность точного дозирования. |
| Показания к применению | Сахарный диабет 1 и 2 типа | Основной компонент инсулинотерапии для поддержания базального уровня глюкозы. |
| Способ введения | Подкожно | Стандартный способ введения инсулина, легко осваивается пациентами. |
| Условия хранения | В холодильнике (2-8°C), не замораживать | Важно для сохранения эффективности препарата. |
| Особые указания | Не смешивать с другими инсулинами | Может изменить фармакокинетику и фармакодинамику препарата. |
Фармакодинамика
Действующее вещество Инсуман Базал ГТ – инсулин-изофан, который был получен с помощью генной инженерии на основе штамма E. coli K12 135 pINT90d. По своей структуре он полностью соответствует человеческому инсулину.
Этот препарат эффективно снижает уровень сахара в крови, уменьшает катаболические процессы и способствует анаболизму. Он увеличивает транспорт глюкозы и калия в клетки, стимулирует синтез гликогена в печени и мышцах, а также подавляет процессы глюконеогенеза и гликогенолиза. Кроме того, инсулин-изофан улучшает поступление аминокислот в клетки, способствует синтезу белка и утилизации пирувата. Он также подавляет липолиз и активирует липогенез в печени и жировой ткани.
Гипогликемический эффект препарата начинает проявляться через 1 час, достигает максимума через 3–4 часа и сохраняется в течение 11–20 часов.
Инсуман Базал ГТ — это инсулин, который активно обсуждается среди людей с диабетом. Многие пациенты отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови, особенно в сочетании с другими препаратами. Пользователи ценят удобство применения и возможность подбора дозы в зависимости от индивидуальных потребностей. Некоторые отмечают, что инсулин имеет более предсказуемый профиль действия по сравнению с аналогами, что позволяет лучше планировать прием пищи и физическую активность.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как гипогликемия или аллергические реакции. Важно отметить, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. В целом, Инсуман Базал ГТ вызывает интерес и обсуждение в диабетическом сообществе, и многие пользователи рекомендуют его как надежный вариант для контроля заболевания.

Фармакокинетика
Время полувыведения инсулина из плазмы у здоровых людей составляет примерно 4–6 минут, тогда как у пациентов с почечной недостаточностью этот показатель значительно возрастает.
Фармакокинетические характеристики инсулина не отражают его метаболическое воздействие.
Показания к применению
Инсуман Базал ГТ используется для терапии сахарного диабета, когда необходимо назначение инсулина.

Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- гипогликемия;
- повышенная чувствительность к любому вспомогательному веществу препарата или инсулину, за исключением случаев, когда инсулинотерапия является критически необходимой.
Инсуман Базал ГТ следует использовать с осторожностью в следующих ситуациях (необходима корректировка дозы и внимательный мониторинг состояния пациента):
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- сопутствующие заболевания;
- выраженный стеноз коронарных и мозговых сосудов;
- пролиферативная ретинопатия, особенно у тех, кто не проходил курс фотокоагуляции (лазерной терапии);
- пожилой возраст.
Инсуман Базал ГТ, инструкция по применению: способ и дозировка
Режим введения инсулина (дозировки и время инъекций) назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При необходимости он может корректировать его с учетом образа жизни, уровня физической активности и диетических привычек больного.
Четкие и универсальные рекомендации по дозировке инсулина отсутствуют. В среднем, суточная доза составляет от 0,5 до 1 МЕ на килограмм массы тела, при этом 40–60% от общей суточной дозы должно составлять инсулин пролонгированного действия.
Врач обязан объяснить пациенту, как часто необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, а также предоставить рекомендации по инсулинотерапии в случае изменений в образе жизни или рационе.
Инсуман Базал ГТ обычно вводится подкожно за 45–60 минут до приема пищи. При каждом введении следует менять место инъекции в пределах одной анатомической зоны. Перемещение в другую область (например, с живота на бедро) должно происходить только после консультации с врачом, так как это может повлиять на скорость всасывания инсулина и, соответственно, на его действие.
Инсуман Базал ГТ не предназначен для использования в инсулиновых помпах, включая имплантируемые устройства. Внутривенное введение препарата строго запрещено! Не следует смешивать его с инсулинами другой концентрации, аналогами инсулина, инсулинами животного происхождения и другими медикаментами.
Инсуман Базал ГТ можно комбинировать со всеми инсулинами человеческого происхождения, произведенными компанией Санофи-Авентис.
Концентрация инсулина в препарате составляет 100 МЕ/мл, поэтому при использовании флаконов объемом 5 мл необходимо применять только одноразовые пластиковые шприцы, соответствующие данной концентрации. Если используются картриджи объемом 3 мл, следует использовать шприц-ручки КликСТАР или ОптиПен Про1.
Перед набором препарата суспензию нужно тщательно перемешать и осмотреть. Готовый к инъекции инсулин должен иметь однородную консистенцию молочно-белого цвета. Если суспензия выглядит иначе (осталась прозрачной, появились комки или хлопья в жидкости или на стенках/дне флакона), ее использовать нельзя.
Переход на Инсуман Базал ГТ с другого вида инсулина
При замене одного типа инсулина на другой часто возникает необходимость в корректировке дозировочного режима. Это может происходить, например, при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий, смене одного человеческого инсулина на другой или при переводе пациента с растворимого человеческого инсулина на инсулин с более длительным действием.
Когда происходит замена инсулина животного происхождения на человеческий, может потребоваться снижение дозы Инсуман Базал ГТ. Это особенно актуально для пациентов, которые ранее имели низкие уровни глюкозы в крови, склонны к гипогликемии или нуждались в больших дозах инсулина из-за наличия антител к нему.
Снижение дозы может понадобиться сразу после перехода на новый тип инсулина, но также возможно, что потребность в инсулине будет уменьшаться постепенно в течение нескольких недель.
Во время перехода на Инсуман Базал ГТ с другого инсулина и в первые недели лечения крайне важно внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. Пациентов, которые ранее нуждались в высоких дозах инсулина из-за антител, рекомендуется переводить на этот препарат в условиях стационара под строгим наблюдением врача.
Дополнительная коррекция дозы
При улучшении контроля метаболизма может наблюдаться увеличение чувствительности к инсулину, что приводит к снижению его потребности в организме.
Корректировка дозы Инсуман Базал ГТ может стать необходимой, если у пациента произошли изменения в образе жизни (например, уровень физической активности, рацион питания и т. д.), масса тела или другие факторы, которые могут повысить риск гипер- или гипогликемии.
У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, а также у пожилых людей потребность в инсулине может уменьшаться. Поэтому важно с особой внимательностью подбирать начальные и поддерживающие дозы, чтобы избежать риска гипогликемических реакций.
Применение Инсуман Базал ГТ во флаконах
- Снимите пластиковую крышку с флакона.
- Тщательно перемешайте суспензию: возьмите флакон под углом между ладонями и аккуратно поворачивайте его, чтобы избежать образования пены.
- Наберите в шприц воздух в объеме, равном необходимой дозе инсулина, и введите его во флакон (не в суспензию).
- Не вынимая шприц, переверните флакон вверх дном и наберите нужное количество препарата.
- Удалите пузырьки воздуха из шприца.
- Сложите кожу в складку двумя пальцами, введите иглу в ее основание и медленно сделайте инъекцию инсулина.
- Осторожно извлеките иглу и прижмите место укола ватным тампоном на несколько секунд.
- Запишите дату первого использования инсулина на этикетке флакона.
Применение Инсуман Базал ГТ в картриджах
Картриджи предназначены для использования с шприц-ручками КликСТАР и ОптиПен Про1. Перед тем как установить картридж, его необходимо оставить при комнатной температуре на 1–2 часа, так как инъекции охлажденного инсулина могут вызывать дискомфорт. Затем следует тщательно перемешать суспензию до получения однородной массы: для этого аккуратно переверните картридж примерно 10 раз (внутри каждого картриджа находятся три металлических шарика, которые способствуют быстрому смешиванию содержимого).
Если картридж уже установлен в шприц-ручку, переворачивайте ее вместе с картриджем. Эта процедура должна выполняться перед каждым введением Инсуман Базал ГТ.
Картриджи не предназначены для смешивания с другими видами инсулина. Пустые картриджи не подлежат повторному заполнению. В случае поломки шприц-ручки, необходимую дозу из картриджа можно ввести с помощью обычного одноразового стерильного шприца, при этом следует использовать только пластиковые шприцы, подходящие для данной концентрации инсулина.
После установки нового картриджа перед введением первой дозы обязательно проверьте правильность работы шприц-ручки.
Применение Инсуман Базал ГТ в шприц-ручках СолоСтар
Перед первым использованием шприц-ручку необходимо оставить при комнатной температуре на 1–2 часа. Во время использования шприц-ручку можно хранить при температуре до 25 °C, но если она находилась в холодильнике, обязательно извлеките ее за 1–2 часа до инъекции.
Перед каждой инъекцией важно тщательно перемешать суспензию до получения однородной массы: держите шприц-ручку под углом между ладонями и аккуратно вращайте ее.
Использованные шприц-ручки СолоСтар подлежат утилизации, так как они не предназначены для повторного использования. Чтобы избежать риска инфицирования, каждая шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом.
Перед первой инъекцией рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по применению шприц-ручки СолоСтар, где содержится информация о правильной подготовке, наборе дозы и введении препарата.
Основные правила использования шприц-ручки СолоСтар:
- Используйте только иглы, совместимые с СолоСтар.
- Для каждой инъекции применяйте новую иглу и проводите тест на безопасность.
- Соблюдайте меры предосторожности, чтобы избежать несчастных случаев, связанных с иглой и возможностью передачи инфекции.
- Не используйте шприц-ручку с повреждениями или нарушениями в процессе дозирования.
- Защищайте шприц-ручку от загрязнений и пыли (можно протирать чистой влажной тканью, но не мыть, не смазывать и не погружать в жидкость, чтобы избежать повреждений).
- Всегда имейте запасную шприц-ручку на случай повреждения или потери основной.
Применение шприц-ручки СолоСтар:
- Контроль инсулина: перед первым использованием всегда проверяйте этикетку с указанием типа инсулина, чтобы убедиться в правильности выбора. Шприц-ручка СолоСтар для препарата Инсуман Базал ГТ белого цвета с зеленой кнопкой. После перемешивания суспензии осмотрите ее на предмет однородности, правильного цвета и отсутствия комочков.
- Присоединение иглы: используйте только совместимые иглы, для каждой инъекции применяйте новую стерильную иглу. Устанавливайте иглу на шприц-ручку осторожно, после снятия колпачка.
- Проведение теста на безопасность: перед каждым уколом проводите тест на безопасность, чтобы подтвердить работоспособность шприц-ручки и иглы, а также отсутствие пузырьков воздуха. Отмерьте дозу в 2 единицы; снимите наружный и внутренний колпачки; расположите шприц-ручку иглой вверх и аккуратно постучите пальцем по картриджу, чтобы пузырьки переместились к игле; полностью нажмите на кнопку введения инсулина. Если суспензия появилась на кончике иглы, значит, все работает правильно. Если нет, повторяйте процедуру до появления препарата на игле.
- Выбор дозы: шприц-ручка СолоСтар позволяет точно отмерить дозу от 1 до 80 единиц. Если назначена доза выше максимальной, необходимо сделать несколько уколов. После теста на безопасность в дозировочном окошке должно отображаться число «0», после чего можно устанавливать нужную дозу.
- Введение препарата: введите иглу под кожу и полностью нажмите кнопку введения инъекции. Удерживайте кнопку нажатой в течение 10 секунд и не извлекайте иглу, чтобы обеспечить полное введение дозы.
- Извлечение и утилизация иглы: все иглы одноразовые, поэтому после каждого укола их следует удалять и выбрасывать с соблюдением мер предосторожности (например, надевая колпачок одной рукой), чтобы снизить риск несчастных случаев. После снятия иглы закройте шприц-ручку колпачком.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты (классифицированные следующим образом: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, частота неизвестна – невозможно определить частоту возникновения нежелательных реакций на основе имеющихся данных):
- Со стороны обмена веществ и питания: очень часто – гипогликемические состояния*; часто – отеки; частота неизвестна – задержка натрия (развитие указанных эффектов может наблюдаться при улучшении ранее недостаточного метаболического контроля в результате более интенсивной инсулинотерапии);
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – снижение артериального давления;
- Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – липодистрофия в области инъекции, замедление местной абсорбции инсулина (эти реакции могут уменьшаться или предотвращаться при регулярной смене мест инъекций в пределах рекомендованной зоны);
- Со стороны органа зрения: частота неизвестна – временные зрительные нарушения (вследствие изменения тургора хрусталиков и их рефракции), временное ухудшение диабетической ретинопатии (из-за более интенсивной инсулинотерапии с резким улучшением контроля уровня глюкозы), преходящий амавроз (при пролиферативной ретинопатии, особенно у пациентов, не получающих фотокоагуляционное лечение);
- Аллергические реакции: нечасто – анафилактический шок; частота неизвестна – генерализованные кожные реакции, бронхоспазм, ангионевротический отек, образование антител к инсулину (в некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы инсулина из-за образования антител, чтобы избежать риска гипо- или гипергликемии). Аллергические реакции на любой компонент препарата Инсуман Базал ГТ могут представлять опасность для жизни пациента, поэтому требуют немедленного оказания неотложной помощи;
-
Местные реакции: частота неизвестна – зуд, боль, отечность, покраснение, крапивница и/или воспалительная реакция в месте инъекции (обычно проходят через несколько дней или недель).
-
Гипогликемия является наиболее распространенным побочным эффектом инсулинотерапии. Она обычно возникает, когда доза вводимого инсулина превышает потребности организма. В случае тяжелых повторяющихся эпизодов могут развиваться неврологические симптомы, вплоть до судорог и комы. Длительные и серьезные эпизоды могут угрожать жизни пациента. У многих больных проявления нейрогликопении предшествуют рефлекторной активацией симпатической нервной системы (в ответ на развивающуюся гипогликемию), симптомы которой более выражены при значительном и быстром снижении уровня глюкозы в крови. При резком падении уровня глюкозы возможно развитие гипокалиемии или отека головного мозга.
Передозировка
Передозировка инсулина может возникнуть при введении избыточной дозы Инсуман Базал ГТ, что не соответствует энергетическим затратам и/или количеству потребленной пищи. Это состояние может привести к серьезной, иногда затяжной гипогликемии, которая в некоторых случаях может угрожать жизни.
Легкие случаи гипогликемии пациент способен устранить самостоятельно, приняв углеводы внутрь. После этого ему следует уведомить своего лечащего врача, который при необходимости скорректирует дозу Инсуман Базал ГТ, режим питания и/или физическую активность. Тяжелые эпизоды гипогликемии, сопровождающиеся судорогами, неврологическими нарушениями или комой, требуют вмешательства: вводится глюкагон внутримышечно или подкожно, либо концентрированный раствор декстрозы внутривенно (дозировка декстрозы для детей определяется в зависимости от их массы тела). После стабилизации уровня глюкозы в крови врач может рекомендовать поддерживающий прием углеводов. Пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, чтобы избежать повторных эпизодов. Особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови необходим для маленьких детей, так как у них существует повышенный риск развития тяжелой гипогликемии.
В некоторых случаях пациента могут госпитализировать в отделение интенсивной терапии для постоянного мониторинга его состояния и оценки эффективности проводимого лечения.
Особые указания
Во время инсулиновой терапии пациент обязан регулярно следить за уровнем глюкозы в крови.
Если использование Инсуман Базал ГТ не обеспечивает необходимого контроля гликемии или наблюдаются случаи гипо- или гипергликемии, врачу следует рассмотреть возможность корректировки дозы. Однако перед этим он должен убедиться, что пациент строго соблюдает все рекомендации (включая режим дозирования инсулина, правильность инъекций и выбор места для укола), а также учесть наличие других факторов, которые могут повлиять на эффективность инсулинотерапии.
Некоторые медикаменты могут изменять гипогликемическое действие Инсуман Базал ГТ (усиливая или ослабляя его), поэтому прием любых других препаратов без согласования с лечащим врачом строго запрещен.
Наибольший риск гипогликемии наблюдается в начале инсулиновой терапии, при смене одного типа инсулина на другой, а также при низком уровне глюкозы в крови.
Лечение пациентов, у которых гипогликемические эпизоды могут иметь серьезные клинические последствия, должно проводиться под внимательным контролем состояния и уровня глюкозы. В группу риска входят пациенты с пролиферативной ретинопатией (особенно не прошедшие лазерное лечение) и с выраженным стенозом коронарных или мозговых артерий, так как у них повышена вероятность развития преходящего амавроза (временной слепоты) из-за гипогликемии.
Врач обязан проинформировать пациента и его близких о клинических признаках, которые могут указывать на развивающуюся гипогликемию, таких как бледность и влажность кожи, повышенная потливость, парестезии в области рта, чувство голода, боли за грудиной, нарушения сердечного ритма, тахикардия, повышение артериального давления, нарушения сна или сонливость, беспокойство, тревога, раздражительность, головные боли, тремор, депрессия, нарушения координации движений, необычное поведение, а также преходящие неврологические симптомы (паралич, нарушения зрения и/или речи). Если уровень глюкозы продолжает снижаться, пациент может потерять самоконтроль и даже сознание, включая возможность судорог. Регулярный контроль уровня глюкозы в крови поможет снизить риск гипогликемии. При легких эпизодах пациент может самостоятельно повысить уровень глюкозы, употребив сахар или углеводистую пищу (рекомендуется всегда иметь при себе 20 г глюкозы). В более серьезных случаях необходимо немедленно вызвать врача, так как потребуется подкожная инъекция глюкагона, которую может выполнить только медицинский специалист. После стабилизации состояния пациенту следует поесть. Когда состояние нормализуется, он должен сообщить своему лечащему врачу о гипогликемическом эпизоде для оценки ситуации и возможной корректировки дозы Инсуман Базал ГТ.
Гипергликемия (иногда с кетоацидозом) может возникать по следующим причинам: пропуск инъекции инсулина, несоблюдение диеты, снижение физической активности, увеличение потребности в инсулине из-за инфекционного или другого заболевания. Концентрация кетоновых тел в крови может повыситься в течение нескольких часов или дней. При первых признаках метаболического ацидоза, таких как сухая кожа, частое мочеиспускание, жажда, потеря аппетита, учащенное и глубокое дыхание, усталость, а также высокие уровни ацетона и глюкозы в моче, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Пациенты должны быть осведомлены о том, что в некоторых случаях признаки приближающейся гипогликемии могут изменяться, ослабляться или вовсе отсутствовать. К таким условиям относятся: значительное улучшение контроля гликемии, постепенное развитие гипогликемии, наличие вегетативной невропатии, длительный анамнез сахарного диабета, пожилой возраст и одновременное применение определенных медикаментов. В таких ситуациях тяжелая гипогликемия (возможно с потерей сознания) может развиться раньше, чем пациент осознает свое состояние. Пациенты с нормальными или сниженными значениями гликозилированного гемоглобина должны учитывать возможность повторяющихся, нераспознанных (особенно ночных) эпизодов гипогликемии.
Тщательный контроль и, возможно, корректировка дозы инсулина необходимы при факторах, способствующих повышению риска гипогликемии, таких как: пропуск или недостаточный прием пищи, непривычная физическая активность (например, увеличение нагрузки), повышение чувствительности к инсулину (например, при устранении стрессов), смена места введения инсулина, развитие некоторых некомпенсированных эндокринных заболеваний (гипотиреоз, недостаточность передней доли гипофиза, недостаточность коры надпочечников), наличие интеркуррентных заболеваний (рвота, диарея), употребление алкоголя, а также одновременное применение определенных медикаментов.
Чтобы снизить риск гипогликемии, пациенту следует строго придерживаться предписанного врачом режима дозирования инсулина и питания, правильно выполнять инъекции и внимательно изучить симптомы развивающейся гипогликемии.
При смене врача пациент обязательно должен сообщить о наличии у него сахарного диабета, например, если он заболел во время отпуска или был госпитализирован из-за несчастного случая.
Более интенсивный контроль метаболизма необходим при возникновении интеркуррентного заболевания (болезни, осложняющей течение сахарного диабета). Большинству пациентов проводят анализ мочи на наличие кетоновых тел и корректируют дозу инсулина, так как потребность в нем часто возрастает. Пациенты с сахарным диабетом 1 типа должны продолжать регулярно употреблять хотя бы небольшое количество углеводов, даже если они могут есть только в ограниченных объемах или страдают от рвоты. Полностью прекращать введение инсулина не следует.
В большинстве случаев переход на инсулин человеческого происхождения затруднен у пациентов с повышенной чувствительностью к инсулину животного происхождения из-за перекрестной иммунологической реакции. При повышенной чувствительности к инсулину животного происхождения или м-крезолу переносимость Инсуман Базал ГТ оценивается в клинических условиях с помощью внутрикожных тестов. Если наблюдается немедленная реакция гиперчувствительности III типа (например, феномен Артюса), указывающая на повышенную чувствительность к человеческому инсулину, терапия препаратом возможна только под строгим контролем врача.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Скорость реакций и способность сосредоточиться во время инсулинотерапии могут снижаться из-за нарушений зрения, а также в результате гипер- или гипогликемии. Когда эти навыки имеют критическое значение (например, при управлении автомобилем или работе с сложными механизмами), такие нарушения могут представлять опасность. Поэтому при выполнении потенциально рискованных задач необходимо проявлять осторожность и избегать гипогликемии. Эти рекомендации особенно актуальны для пациентов, которые часто сталкиваются с гипогликемическими эпизодами или у которых симптомы этого состояния выражены слабо или отсутствуют вовсе. Для этой группы больных уровень ограничений следует определять совместно с врачом.
Применение при беременности и лактации
Инсулин-изофан не способен проходить через плацентарный барьер, что делает беременность не противопоказанием для продолжения лечения препаратом Инсуман Базал ГТ. Более того, поддержание адекватного метаболического контроля на протяжении всей беременности является необходимым как для женщин с диабетом, существующим до зачатия, так и для тех, кто столкнулся с гестационным диабетом. Лечение должно проводиться под строгим наблюдением врача и с регулярным контролем уровня глюкозы в крови, так как в первом триместре потребность в инсулине, как правило, уменьшается, в то время как во втором и третьем триместрах она возрастает, а сразу после родов – резко снижается.
Если женщина планирует беременность или уже забеременела, ей следует незамедлительно уведомить своего врача.
Кормление грудью не является противопоказанием для применения инсулина, однако может потребовать корректировки дозы Инсуман Базал ГТ и изменений в диетическом режиме.
При нарушениях функции почек
Инсуман Базал ГТ необходимо использовать с осторожностью у пациентов, страдающих от нарушений функции почек, так как снижение метаболизма инсулина может привести к уменьшению его потребности в организме.
При нарушениях функции печени
Инсуман Базал ГТ у людей с проблемами печени необходимо использовать с осторожностью, так как снижение метаболизма инсулина и способности к глюконеогенезу может привести к уменьшению потребности организма в этом гормоне.
Применение в пожилом возрасте
У пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, может наблюдаться уменьшенная необходимость в инсулине. Поэтому начало лечения, любое увеличение дозы и выбор поддерживающей дозы Инсуман Базал ГТ следует осуществлять с особой внимательностью, чтобы предотвратить возникновение гипогликемических реакций.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемический эффект инсулина может быть усилен рядом лекарственных препаратов, что увеличивает риск возникновения гипогликемии. К таким средствам относятся: фенфлурамин, цибензолин, фентоламин, гуанетидин, пропоксифен, дизопирамид, трофосфамид, флуоксетин, феноксибензамин, амфетамин, ифосфамид, тритоквалин, циклофосфамид, пентоксифиллин, соматостатин и его производные, тетрациклины, сульфаниламиды, анаболические стероиды и андрогены, фибраты, салицилаты, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, а также пероральные гипогликемические средства.
С другой стороны, некоторые препараты могут ослабить гипогликемическое действие инсулина. К ним относятся: диазоксид, соматотропин, доксазозин, фенолфталеин, изониазид, даназол, кортикотропин, глюкагон, никотиновая кислота, барбитураты, производные фенитоина, эстрогены и гестагены (в том числе содержащиеся в оральных контрацептивах), диуретики, тиреоидные гормоны, а также производные фенотиазина и симпатомиметики (например, сальбутамол, эпинефрин, тербуталин).
Бета-адреноблокаторы, соли лития и клонидин могут как ослаблять, так и усиливать действие препарата Инсуман Базал ГТ.
Этанол также способен изменять эффект инсулина, как ослабляя, так и усиливая его действие. Употребление алкогольных напитков может привести к гипогликемии или снижению уже низкого уровня глюкозы в крови до критических значений. Кроме того, у пациентов, находящихся на инсулинотерапии, может наблюдаться снижение переносимости этанола. Рекомендуемые дозы этанола должны определяться врачом.
Совместное применение пентамидина может привести к гипогликемии, которая иногда может перерасти в гипергликемию.
Симпатолитические препараты (такие как бета-адреноблокаторы, резерпин, гуанетидин, клонидин) могут ослаблять или полностью блокировать симптомы, возникающие в ответ на гипогликемию, связанные с рефлекторной активацией симпатической нервной системы.
Аналоги
К аналогам Инсуман Базал ГТ можно отнести следующие препараты: Биосулин Н, Возулим-Н, Генсулин Н, Инсуран НПХ, Протафан HM, Протафан HM Пенфилл, Протамин-инсулин ЧС, Росинсулин С, Хумодар Б 100, Хумодар Б 100 Рек и Хумулин НПХ.
Сроки и условия хранения
Сохраняйте в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 8 °C.
Срок хранения составляет 2 года.
После вскрытия флаконы и установленные картриджи можно хранить в темном, сухом месте при температуре до 25 °C, но не дольше 4 недель.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Инсуман Базал ГТ
Отзывы о препарате Инсуман Базал ГТ в основном положительные: он эффективно снижает уровень сахара в крови и не вызывает нежелательных эффектов. По мнению пользователей, Инсуман Базал ГТ не является самым сильным средством, как и другие инсулины средней продолжительности действия, однако при строгом соблюдении рекомендаций врача показывает хорошие результаты и действует мягко. К его дополнительным достоинствам можно отнести наличие удобных шприц-ручек в ассортименте.
Цена на Инсуман Базал ГТ в аптеках
Цена на 5 шприц-ручек СолоСтар объемом 3 мл колеблется в пределах 1200–1367 рублей. Информация о стоимости Инсуман Базал ГТ в флаконах в настоящее время недоступна, так как данный препарат в этой упаковке отсутствует в продаже.
Вопрос-ответ
Что такое инсулин Базал?
Инсуман Базал ГТ является инсулином длительного действия с постепенным началом действия. После п/к введения гипогликемический эффект наступает в течение 1 ч, достигает максимума через 3-4 ч, сохраняется в течение 11-20 ч. У здоровых пациентов T1/2 инсулина из плазмы составляет примерно 4-6 мин.
Какой инсулин запретили в России?
«Хумалог» относится к группе препаратов лизпро — инсулина короткого действия, который можно вводить за 15 минут до приема пищи. Он используется для лечения сахарного диабета 1-го и 2-го типа. «Хумалог» производит американская фармкомпания Eli Lilly.
Когда лучше колоть базальный инсулин?
При диабете 1 типа базальный инсулин также часто вводится 1 раз вечером. Оценивать дозу вечернего базального инсулина необходимо по уровню глюкозы крови ночью и утром. Ночью и утром уровень глюкозы крови находится в пределах целевого уровня, значит, доза инсулина подобрана правильно.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования Инсулина Базал ГТ обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим введения, исходя из ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, как ваш организм реагирует на Инсулин Базал ГТ и при необходимости скорректировать дозу или режим введения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные симптомы или изменения в состоянии здоровья, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим питания и физической активности, рекомендованный вашим врачом. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови и повысит эффективность действия Инсулина Базал ГТ.