Форма выпуска и состав

• Раствор для инфузий: прозрачный, с желтоватым оттенком и легким зеленым налетом (упаковка по 100 мл в полиэтиленовых флаконах, в картонной коробке 1 флакон);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: по 250 мг – круглые, двояковыпуклые, кирпично-красного цвета, с линией разлома с одной стороны, гладкие с другой; по 500 мг – двояковыпуклые, в форме «облонг», светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, с линией разлома с одной стороны, возможна небольшая шероховатость поверхности (по 5 штук в блистерах, в картонной упаковке 2 или 5 блистеров).

Состав раствора в одном флаконе (100 мл):

• Действующее вещество: левофлоксацин (в виде гемигидрата) – 500 мг;
• Дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид, безводная декстроза (глюкоза), хлористоводородная кислота.

Состав одной таблетки, покрытой оболочкой:

• Действующее вещество: левофлоксацин (в виде гемигидрата) – 250 или 500 мг;
• Дополнительные компоненты: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), МКЦ авицел pН101, кросповидон, повидон К-30, магния стеарат, крахмал;
• Пленочная оболочка: макрогол (полиэтиленгликоль 6000), гипромеллоза, дибутилфталат, диоксид титана, тальк, краситель оксид железа красный; таблетки 500 мг дополнительно содержат краситель оксид железа желтый.

Врачи отмечают, что Глево, как современное средство, обладает рядом преимуществ в лечении различных заболеваний. Его активные компоненты помогают эффективно справляться с симптомами, улучшая общее состояние пациентов. Специалисты подчеркивают, что препарат имеет минимальные побочные эффекты, что делает его безопасным для большинства людей. Однако, несмотря на положительные отзывы, врачи рекомендуют использовать Глево только по назначению и под контролем специалиста. Это особенно важно для пациентов с хроническими заболеваниями или теми, кто принимает другие медикаменты. В целом, Глево зарекомендовал себя как надежное средство, но индивидуальный подход к каждому пациенту остается ключевым аспектом в его применении.

Глево Левофлоксацин: синусит, простатит, пиелонефрит, цистит, пневмония, бронхит, фурункулёз

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным компонентом препарата Глево является левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина, относящийся к группе фторхинолонов и обладающий широким спектром антимикробной активности.

Действие левофлоксацина основано на его способности блокировать ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, что приводит к нарушению суперспирализации и соединению разрывов в ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоте), ингибированию синтеза бактериальной ДНК и значительным морфологическим изменениям в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.

Глево демонстрирует активность против большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

В условиях in vitro к левофлоксацину чувствительны [минимальная подавляющая концентрация (МПК) ≤ 2 мг/мл]:

• аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие и коагулазоотрицательные метициллинчувствительные и умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (включая Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. группы viridans (пенициллинчувствительные и резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. групп C и G, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные, умеренно чувствительные и резистентные штаммы), Streptococcus agalactiae;
• аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая P. rettgeri и stuartii), Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp. (включая E. cloacae), Acinetobacter spp., Enterobacter agglomerans, Acinetobacter baumannii, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Gardnerella vaginalis, Pasteurella spp. (включая P. canis, P. dagmatis и P. multocida), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Klebsiella spp. (включая K. oxytoca и K. pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные и резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Serratia spp. (включая S. marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (включая P. aeruginosa);
• анаэробные микроорганизмы: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus spp.;
• другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Bartonella spp., Chlamydia psittaci, Legionella spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Rickettsia spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium spp. (включая M. leprae и tuberculosis), Ureaplasma urealyticum.

К левофлоксацину умеренно чувствительны (МПК ≥ 4 мг/л):

• аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealyticum, Enterococcus faecium;
• аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Burkholderia cepacia;
• анаэробные микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Устойчивость к левофлоксацину (МПК ≥ 8 мг/л) наблюдается у:

• аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Alcaligenes xylosoxidans;
• аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium jeikeium;
• других микроорганизмов: Mycobacterium avium.

Глево — это место, которое вызывает множество эмоций и мнений у людей. Многие отмечают его живописные пейзажи и атмосферу спокойствия, что делает его идеальным для отдыха от городской суеты. Туристы восхищаются чистотой природы и возможностью насладиться активным отдыхом: пешими прогулками, велопоездками и рыбалкой.

Однако не все отзывы однозначны. Некоторые жители выражают недовольство по поводу недостатка инфраструктуры и ограниченного числа развлечений. Они считают, что для привлечения большего числа туристов необходимо развивать сервисы и улучшать дороги. В то же время, местные жители гордятся своим краем и отмечают, что именно уединение и отсутствие массового туризма делают Глево уникальным.

Таким образом, Глево — это место, где каждый может найти что-то свое, будь то умиротворение на природе или активные приключения.

ГЛЕВО ТАБЛЕТКИ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ОБЗОР ЛЕКАРСТВА

Фармакокинетика

После перорального приема левофлоксацин быстро и практически полностью абсорбируется. Его биологическая доступность составляет 99%. При приеме препарата Глево в дозах 250 и 500 мг максимальная концентрация достигает 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно и наблюдается через 1–2 часа.

После однократного внутривенного введения доз 150, 300 или 500 мг левофлоксацина средние уровни в моче через 8–12 часов составляют 44, 91 и 200 мкг/л соответственно.

Связывание с белками плазмы составляет 30–40%. При ежедневном применении Глево в дозе 500 мг кумуляция левофлоксацина незначительна, однако при приеме по 500 мг дважды в день может наблюдаться небольшая кумуляция. Уровни равновесия достигаются в течение трех дней терапии.

Левофлоксацин хорошо проникает в различные органы и ткани, включая мокроту, слизистую бронхов, легкие, костную ткань, половые органы, предстательную железу, органы мочевыделительной системы, альвеолярные макрофаги и полиморфноядерные лейкоциты. Однако его проницаемость в цереброспинальную жидкость низкая.

Небольшая доля левофлоксацина метаболизируется в печени (путем окисления и деацетилирования), образуя десметиллевофлоксацин и левофлоксацин-N-оксид, которые составляют менее 5% от общего количества вещества, выводимого почками. Почечный клиренс препарата достигает 70% от общего клиренса.

Период полувыведения (Т1/2) составляет 6–8 часов. Препарат выводится из организма преимущественно почками через клубочковую фильтрацию и канальцевую секрецию. Менее 5% выводится в виде метаболитов. В неизмененном виде почками за 24 часа выводится 70%, а за 48 часов – 87%. В кишечнике в течение 72 часов обнаруживается 4% принятой дозы.

Показания к применению

Глево применяется для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к активному компоненту препарата. Он эффективен для лечения заболеваний следующих систем и органов:

• ЛОР-органы (включая острый синусит);
• Мочевыводящая система и почки (как осложненные, так и неосложненные инфекции, включая простатит и острый пиелонефрит);
• Нижние дыхательные пути (в том числе внебольничная пневмония и обострение хронического бронхита);
• Мягкие ткани и кожа (абсцессы, нагноившиеся атеромы, фурункулез);
• Половые органы;
• Брюшная полость (в сочетании с другими препаратами, действующими на анаэробную микрофлору).

Глево — инструкция по применению | Цена и для чего нужен?

Противопоказания

• Эпилепсия;
• Повреждение сухожилий, возникшее в результате предыдущего лечения хинолонами;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Возраст до 18 лет;
• Аллергия на компоненты препарата и другие фторхинолоны.

Таблетки Глево следует применять с осторожностью при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Раствор для инфузий Глево также требует внимательного подхода в следующих ситуациях: наличие заболеваний головного мозга в анамнезе (серьезные травмы, инсульты), псевдопаралитическая миастения (миастения гравис), наличие факторов, способствующих удлинению интервала QT, а также необходимость совместного применения медикаментов, которые могут снизить порог судорожной активности головного мозга (из-за риска возникновения судорог).

Инструкция по применению Глево: способ и дозировка

Глево вводится внутривенно капельно в виде раствора. Время инфузии 100 мл раствора (содержащего 500 мг левофлоксацина) должно составлять не менее 60 минут. Если состояние пациента позволяет, через несколько дней лечения его можно перевести на Глево в форме таблеток с оболочкой. При этом не требуется изменять режим дозирования.

Таблетки принимаются внутрь 1-2 раза в день, их следует глотать целиком и запивать достаточным количеством воды (100-250 мл). Препарат можно принимать как между приемами пищи, так и перед едой.

Дозировка определяется в зависимости от тяжести и характера инфекции, а также чувствительности предполагаемого возбудителя к действию Глево.

Для пациентов с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл в минуту) рекомендован следующий режим дозирования Глево:

• Синусит: 1 раз в день по 500 мг в течение 10-14 дней;
• Обострение хронического бронхита: 1 раз в день по 250 или 500 мг в течение 7-10 дней;
• Внебольничная пневмония: 1-2 раза в день по 500 мг в течение 7-14 дней;
• Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 1 раз в день по 250 мг в течение 3 дней;
• Простатит: 1 раз в день по 500 мг в течение 28 дней;
• Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: 1 раз в день по 250 мг в течение 7-10 дней;
• Инфекции мягких тканей и кожи: 1-2 раза в день по 250 или 500 мг в течение 7-14 дней;
• Инфекции брюшной полости: 1 раз в день по 500 мг в течение 7-14 дней (в сочетании с антибактериальными средствами, действующими на анаэробную флору).

Пациентам с нарушениями функции почек необходимо корректировать режим дозирования Глево.

Как и при использовании других антибиотиков, курс лечения Глево следует продолжать не менее 2-3 дней после подтвержденной эрадикации возбудителя или нормализации температуры тела.

При постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (ПАПД) или гемодиализе дополнительные дозы не требуются.

Для пожилых пациентов режим дозирования остается прежним, за исключением случаев с низким клиренсом креатинина.

При функциональных нарушениях печени специальная коррекция доз не требуется, так как активное вещество метаболизируется в печени в минимальных количествах.

Если прием Глево был пропущен, необходимо как можно скорее принять таблетку. Далее следует продолжить прием препарата по установленной схеме.

Побочные действия

В процессе терапии могут возникать различные нарушения в работе отдельных систем и органов:

• Сердечно-сосудистая система: удлинение QT-интервала, сосудистый коллапс, снижение артериального давления, тахикардия; в редких случаях – мерцательная аритмия;
• Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина в крови;
• Пищеварительная система: потеря аппетита, тошнота, гепатит, диарея (в том числе с кровью), расстройства пищеварения, рвота, псевдомембранозный энтероколит, боли в животе, гипербилирубинемия, увеличение активности печеночных трансаминаз, дисбактериоз;
• Костно-мышечная система: тендинит, мышечная слабость, артралгия, разрывы сухожилий, миалгия, рабдомиолиз;
• Эндокринная система: гипогликемия (сопровождающаяся повышенным потоотделением, увеличением аппетита, нервозностью, дрожью);
• Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головные боли, спутанность сознания, слабость, бессонница, сонливость, беспокойство, тремор, страх, парестезии, двигательные расстройства, галлюцинации, депрессия, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов);
• Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, геморрагии;
• Органы чувств: нарушения слуха, зрения, обоняния, тактильной и вкусовой чувствительности;
• Аллергические реакции: покраснение и зуд кожи, отек слизистых оболочек и кожи, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), крапивница, бронхоспазм, аллергический пневмонит, удушье, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит;
• Прочие: развитие суперинфекции, астения, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, обострение порфирии.

При внутривенном введении Глево также могут наблюдаться местные реакции: покраснение и болезненность в месте инъекции, флебит.

Передозировка

Симптоматика: проявления со стороны центральной нервной системы, включая спутанность сознания, головокружение и судороги, напоминающие эпилептические приступы; также могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, эрозивные изменения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и удлинение интервала QT.

Специфический антидот для левофлоксацина не установлен. Диализ не приносит результата. Лечение при передозировке Глево должно быть симптоматическим.

Особые указания

Во время лечения пациентам крайне важно обеспечивать достаточное поступление жидкости в организм.

Если у пациента появляются симптомы псевдомембранозного колита или тендинита, следует немедленно прекратить применение Глево и назначить соответствующее лечение.

Для предотвращения повреждений кожи, связанных с фотосенсибилизацией, во время терапии необходимо избегать как солнечного, так и искусственного ультрафиолетового облучения.

У людей с историей заболеваний головного мозга (например, тяжелые травмы или инсульты) существует риск возникновения судорог. Также стоит отметить, что вероятность гемолиза возрастает при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В процессе терапии необходимо проявлять осторожность при вождении автомобиля, а также при выполнении работ, которые могут быть опасными и требуют высокой концентрации и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Применение антибиотика Глево строго запрещено в период беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Глево не используется в детской практике (для терапии детей и подростков младше 18 лет).

При нарушениях функции почек

При наличии нарушений функции почек врач может назначить пациентам один из следующих режимов дозирования препарата Глево, основываясь на уровне клиренса креатинина (КК, мл/мин):

• КК 20–50: если первая доза составляет 250 мг, последующие дозы – по 125 мг один раз в сутки; если первая доза равна 500 мг, то далее – по 250 мг один раз в сутки или по 250 мг дважды в сутки (с интервалом 12 часов);
• КК 10–19: если первая доза составляет 250 мг, последующие дозы – по 125 мг один раз в два дня; если первая доза равна 500 мг, то далее – по 125 мг один раз в сутки или по 125 мг дважды в сутки (с интервалом 12 часов);
• КК < 10 (включая пациентов на гемодиализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе): если первая доза составляет 250 мг, последующие дозы – по 125 мг один раз в два дня; если первая доза равна 500 мг, то далее – по 125 мг один раз в сутки.

Дополнительные дозы Глево после сеанса гемодиализа или перитонеального диализа не требуются.

При нарушениях функции печени

Левофлоксацин в печени подвергается минимальному метаболизму, поэтому пациентам с проблемами функции печени не требуется изменять дозировку препарата Глево.

Применение в пожилом возрасте

Антибиотик Глево следует использовать с осторожностью для данной группы пациентов, так как у пожилых людей могут наблюдаться сопутствующие проблемы с функцией почек, что требует корректировки дозировки препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Глево с рядом медикаментов могут возникнуть нежелательные реакции:

• Нестероидные противовоспалительные средства и теофиллин: повышается вероятность судорог;
• Циметидин и препараты, которые блокируют канальцевую секрецию: замедляется выведение левофлоксацина из организма;
• Глюкокортикостероиды: возрастает риск разрыва сухожилий;
• Гипогликемические средства: возможно развитие как гипергликемии, так и гипогликемии (требуется тщательный контроль уровня сахара в крови).

Эффективность Глево снижается при взаимодействии с сукральфатом, препаратами, угнетающими кишечную моторику, антацидами, содержащими алюминий или магний, а также с солями железа (рекомендуется делать перерыв между приемами этих средств не менее 2 часов).

Аналоги

Среди препаратов, аналогичных Глево, можно выделить: Золев, Левофлоксацин, Левофлоксацин-Тева, Левостар, Лефлобакт, Левобакс, Лебел, Левокилз, Левобакт, Левоксимед, Левокса, Левомак, Леволет, Левотор, Левостад, Левофлокс, Сигницеф, Таваник, Токсоф, Тайгерон, Элефлокс, Флексид и Флоксиум.

Сроки и условия хранения

Храните в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Глево

Отзывы о препарате Глево в интернете достаточно разнообразны. Положительные мнения оставляют те пациенты, которые успешно завершили курс терапии с минимальными побочными эффектами. В то же время, негативные комментарии часто содержат описания серьезных побочных реакций, которые приводили к необходимости остановки лечения. К числу таких эффектов относятся: головокружение, интенсивные головные боли, общая слабость, тошнота, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, тремор, повреждение сухожилий и бронхоспазм.

Специалисты подчеркивают, что Глево является мощным антибиотиком и должен использоваться исключительно по рекомендации врача. Для предотвращения нарушения кишечной микрофлоры в процессе лечения рекомендуется дополнительно принимать пробиотики.

Цена на Глево в аптеках

Средняя стоимость таблеток Глево в оболочке по 500 мг составляет: 46 рублей за упаковку из 5 штук, 86 рублей за упаковку из 10 штук и 187 рублей за упаковку из 25 штук. Информация о ценах на таблетки по 250 мг и растворы для инфузий в настоящее время отсутствует.

Вопрос-ответ

Как принимать Глево при простуде?

Таблетки Глево 500 мг принимают внутрь 1 или 2 раза в сутки. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). При необходимости таблетки можно разламывать по разделительной бороздке.

Для чего пьют глево?

Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит, хронический бактериальный простатит, для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

Можно ли пить глево при бронхите?

При обострении хронического бронхита — по 250 мг или по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней. При внебольничной пневмонии — по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Глево, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям по дозировке, указанным в упаковке или предписанных врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск негативных последствий для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Глево с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу о всех препаратах, чтобы избежать нежелательных реакций.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние во время приема Глево и сообщайте врачу о любых изменениях или побочных эффектах. Это поможет своевременно скорректировать лечение.