Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тиорила представлена в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Эти таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму и окрашены в светло-розовый или розовый цвет с серовато-коричневыми оттенками и более темными вкраплениями. В упаковке содержится 10 таблеток в блистере, а в картонной коробке может быть 3, 6 или 10 блистеров.

Состав одной таблетки, покрытой пленочной оболочкой, включает:

• активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал, гидрофосфат кальция, тальк, повидон К-30, стеарат магния;
• пленочная оболочка: TRC оболочка-А [гипромеллоза, тальк, пигментная смесь-А (тальк, макрогол-6000, диоксид титана), коллоидный диоксид кремния], а также лак на основе красителей солнечный закат желтый, индигокармин и пунцовый.

Врачи отмечают, что Тиорил, как антипсихотическое средство, демонстрирует высокую эффективность в лечении различных психических расстройств, включая шизофрению и биполярное расстройство. Специалисты подчеркивают, что препарат помогает снизить выраженность психотических симптомов, таких как галлюцинации и бред. Однако, как и любое лекарство, Тиорил может вызывать побочные эффекты, включая сонливость, увеличение веса и нарушения обмена веществ. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием пациентов и корректировать дозировку в зависимости от индивидуальных реакций. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, что позволит минимизировать риски и достичь наилучших результатов.

What Is Thioridazine? — Schizophrenia Support Network

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоридазин, активный компонент препарата Тиорил, представляет собой производное фенотиазина с пиперидиновой структурой. Он обладает множеством эффектов, включая антипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное, а также альфа-адреноблокирующее и м-холиноблокирующее действие. В небольших дозах это вещество помогает уменьшить тревожность и напряжение, проявляя анксиолитические свойства, тогда как при увеличении дозы оно демонстрирует нейролептические эффекты. При использовании в средних терапевтических дозах тиоридазин не вызывает сонливости и экстрапирамидных расстройств. Кроме того, он обладает слабым противорвотным действием и умеренным гипотензивным эффектом. Центральное противорвотное действие связано с угнетением или блокировкой допаминовых рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, тогда как периферическое действие обусловлено блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.

Антипсихотическое (нейролептическое) действие Тиорила объясняется блокировкой постсинаптических допаминергических рецепторов в мезолимбических областях головного мозга. Тиоридазин также подавляет высвобождение гормонов гипоталамуса и гипофиза, хотя уровень пролактина, выделяемого гипофизом, может увеличиваться из-за блокировки допаминовых рецепторов.

Тиорил — это имя, которое вызывает множество откликов среди людей. Многие отмечают его уникальность и звучность, что делает его запоминающимся. В социальных сетях можно встретить восторженные отзывы о том, как Тиорил вдохновляет на творчество и новые идеи. Люди делятся своими впечатлениями о мероприятиях, связанных с этим именем, подчеркивая атмосферу дружелюбия и открытости. Некоторые отмечают, что Тиорил стал символом объединения и поддержки в сообществе. В то же время, есть и критические мнения, касающиеся определенных аспектов, но в целом, большинство отзывов положительные. Это имя стало не просто брендом, а частью жизни многих, что подтверждает его значимость в современном обществе.

How Does Thioridazine Treat Psychosis? — Schizophrenia Support Network

Фармакокинетика

Тиоридазин демонстрирует высокую степень абсорбции. После перорального приема максимальная концентрация вещества достигается в интервале от 1 до 4 часов. Связь с белками плазмы составляет 90%. Процесс метаболизма происходит в печени, в результате чего образуются активные метаболиты – мезоридазин и сульфоридазин. Мезоридазин проявляет более выраженную активность по сравнению с тиоридазином, при этом его связь с белками плазмы ниже, а период полувыведения более продолжительный. Также у мезоридазина наблюдается более высокая свободная концентрация.

Период выведения тиоридазина варьируется от 6 до 40 часов. Он выводится из организма преимущественно почками (35%) и с желчью. Кроме того, тиоридазин может выделяться с грудным молоком у женщин, которые кормят.

Показания к применению

• шизофрения;
• психотические расстройства, проявляющиеся гиперактивностью и психомоторным возбуждением;
• поведенческие расстройства, вызванные психическими и неврологическими заболеваниями;
• умеренные депрессивные расстройства;
• невроз, который сопровождается тревожностью, возбуждением, страхом и напряжением.

https://youtube.com/watch?v=udfUPl148OQ

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• выраженные депрессивные расстройства;
• коматозные состояния;
• значительное угнетение центральной нервной системы (ЦНС);
• наличие заболеваний крови в анамнезе;
• тяжелые сердечно-сосудистые патологии (например, некорригируемая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия);
• черепно-мозговая травма;
• прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
• печеночная недостаточность;
• возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к любому компоненту Тиорила и другим производным фенотиазина.

Относительные противопоказания:

• алкоголизм (из-за риска гепатотоксических реакций);
• заболевания крови (нарушения в кроветворении);
• рак молочной железы (в связи с возможным прогрессированием заболевания и увеличением резистентности к эндокринной и цитостатической терапии из-за секреции пролактина, вызванной фенотиазином);
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
• почечная или печеночная недостаточность;
• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• состояния, повышающие риск тромбоэмболии;
• болезнь Паркинсона (из-за усиления экстрапирамидных эффектов);
• эпилепсия;
• микседема;
• хронические заболевания, сопровождающиеся нарушениями дыхания (особенно у детей);
• синдром Рейе (из-за повышенного риска гепатотоксичности у детей и подростков);
• кахексия;
• рвота (противорвотный эффект Тиорила может скрывать рвоту, вызванную передозировкой других медикаментов);
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Тиорила: способ и дозировка

Терапию Тиорилом рекомендуется проводить в минимально эффективной дозе, которая определяется индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности симптомов заболевания и их происхождения. Общая суточная доза Тиорила составляет от 200 до 800 мг, распределенная на 2–4 приема.

Начальная доза Тиорила для взрослых и детей старше 12 лет обычно составляет 50–100 мг трижды в день, после чего дозировку корректируют. Максимально допустимая доза – 800 мг в сутки. После достижения контроля над симптомами дозу постепенно снижают до минимально необходимой для поддержания эффекта.

Для детей в возрасте от 3 до 12 лет рекомендуемая начальная доза Тиорила составляет 0,5–3 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов. Затем дозу постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического результата. Максимальная суточная доза для этой возрастной группы составляет 3 мг на килограмм.

Побочные действия

• Центральная нервная система: сонливость, спутанность сознания, акатизия, тревожность, головная боль, злокачественный нейролептический синдром, судороги, экстрапирамидные расстройства и поздние дискинезии (при длительном использовании);
• Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, гипертрофия сосочков языка, паралитический илеус, холестатический гепатит;
• Сердечно-сосудистая система: постуральная гипотензия (особенно у пожилых пациентов), нарушения сердечного ритма, тахикардия, при длительном применении возможно удлинение интервала QT, сглаживание зубца Т, появление зубца U на ЭКГ;
• Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия, панцитопения;
• Эндокринная система: гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла, проблемы с эякуляцией, снижение либидо;
• Обмен веществ: меланоз (при длительном применении высоких доз Тиорила);
• Дыхательная система: заложенность носа;
• Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит;
• Органы зрения: фотофобия, нарушения зрения, пигментная ретинопатия (при использовании высоких доз препарата);
• Прочие проявления: недержание или задержка мочи, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы передозировки Тиорила могут включать: повышенную сонливость, спутанность сознания, затруднение с мочеиспусканием, угнетение дыхательной функции, нарушение ориентации в пространстве, пониженное артериальное давление, отсутствие рефлексов или их чрезмерную активность, аритмию, судороги, состояние комы и коллапс.

Для лечения рекомендуется провести промывание желудка, использовать активированный уголь, а также применять симптоматическую терапию. В случае пониженного артериального давления целесообразно вводить плазмозаменители.

Особые указания

Во время использования Тиорила необходимо следить за морфологическим составом крови. Употребление алкоголя должно быть полностью исключено.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения Тиорилом рекомендуется избегать вождения автомобиля и участия в других потенциально опасных видах деятельности, которые требуют быстрой реакции и координации движений.

Применение при беременности и лактации

На данный момент нет надежной информации о безопасности и эффективности использования Тиорила в период беременности. Поэтому его назначение возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.

Если возникает необходимость в применении Тиорила во время грудного вскармливания, следует прекратить кормление.

Применение в детском возрасте

По указаниям, Тиорил не рекомендуется применять для детей младше 3 лет.

При нарушениях функции почек

Пациенты с заболеваниями почек требуют уменьшенной стартовой дозы Тиорила.

При нарушениях функции печени

Люди, страдающие заболеваниями печени, должны регулярно проверять ее функциональное состояние. В случае печеночной недостаточности использование Тиорила не рекомендуется.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым людям советуют начинать с меньшей дозы Тиорила, а затем постепенно увеличивать её.

Лекарственное взаимодействие

• Общие анестетики, опиаты, барбитураты, этанол и атропин: наблюдается синергизм в их действии.
• Гипогликемические средства: увеличивается риск гепатотоксичности.
• Леводопа: наблюдается снижение эффекта против паркинсонизма.
• Адреналин: существует вероятность резкого падения артериального давления.
• Гуанетидин: его антигипертензивный эффект ослабляется.
• Антигипертензивные препараты (за исключением гуанетидина): их действие усиливается, что повышает риск ортостатической гипотонии.
• Антикоагулянты и пероральные гипогликемические средства: их эффективность снижается.
• Противосудорожные препараты и циметидин: эффект Тиорила уменьшается.
• Хинидин: усиливает кардиодепрессивное действие тиоридазина.
• Эфедрин: существует риск парадоксального снижения артериального давления.
• Симпатомиметики: усиливается риск аритмии.
• Пробукол, цизаприд, астемизол, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин: повышается риск удлинения интервала QT и развития желудочковой аритмии.
• Антитиреоидные препараты: увеличивается вероятность агранулоцитоза.
• Препараты для снижения аппетита (кроме фенфлурамина): их действие ослабляется.
• Апоморфин: его рвотный эффект снижается, а угнетающее действие на центральную нервную систему усиливается.
• Бромокриптин: Тиорил препятствует его действию, что приводит к повышению уровня пролактина в плазме.
• Трициклические антидепрессанты, мапротилин, ингибиторы моноаминоксидазы и антигистаминные препараты: существует риск продления и усиления седативного и антихолинергического эффектов.
• Тиазидные диуретики: увеличивается риск гипонатриемии.
• Препараты лития: их абсорбция снижается, скорость выведения ионов лития почками увеличивается, а экстрапирамидные нарушения становятся более выраженными (противорвотное действие тиоридазина может скрывать ранние симптомы интоксикации литием).
• Бета-адреноблокаторы: их гипотензивный эффект усиливается, что повышает риск необратимой ретинопатии, аритмии и поздней дискинезии.

Аналоги

К аналогам Тиорила можно отнести: Тиодазин, Сонапакс, Тиоридазин, Ридазин, Тисон и Меллерил.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом месте, защищенном от света, при температуре не выше 30 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиориле

Отзывы о Тиориле свидетельствуют о его действенности. Пользователи отмечают уменьшение тревожности и улучшение качества сна. К числу побочных эффектов относятся учащенное сердцебиение и понижение артериального давления.

Цена на Тиорил в аптеках

Приблизительная стоимость Тиорила (таблетки по 25 мг, 100 штук в упаковке) составляет 140 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего таблетки Тиорил?

Шизофрения, психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и психомоторным возбуждением, нарушения поведения, связанные с психическими расстройствами и/или неврологическими заболеваниями, умеренные депрессивные расстройства, неврозы, сопровождающиеся тревогой, ажитацией, напряжением, страхом.

Для чего принимают тиоридазин?

Показания к применению: неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами, абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм).

Как быстро действует тиоридазин?

Лечение обычно начинают с низких доз 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней. Антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Тиорила обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего случая.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные взаимодействия Тиорила с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Тиорила. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Тиорила без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения для достижения наилучших результатов.