12.04.2017
Кандидоз легких — инфекция, вызванная дрожжевыми грибками, которые развиваются в легочных тканях.
Происходит это из-за слабого иммунитета. Может встречаться в различных проявлениях, например: кандидозная пневмония, которая может быть очаговой хронической или лобарной форме; милиарный кандидоз легких; посткандидозный пневмофиброз; кавернизирующие виды кандидоза; микома легкого, вызванная грибком.
Изолированный вид кандидоза встречается редко, в отличии от кандидасепсиса и генерализованных форм. Заболевание не имеет возрастных ограничений, им могут заболеть как новорожденные, так и люди преклонного возраста.
Источником кандидоза может быть кожный покров, слизистая оболочка и внутрисосудистый катетер. У пациентов, организм которых легко справляется с возбудителями, паразиты попадают через желудочно-кишечный тракт, поэтому часто встречаются нозокомиальные кандидозы.
У больных с низким содержанием в крови нейтрофилов, кишечник является источником распространенного кандидоза. Это доказали проведением аутопсийного исследования. Специалистам сложно определить первичный источник.
Кандидоз мочеполовой системы передается через половой путь.
Главным возбудителем легочного кандидоза является грибок рода Candid.
Грибок очень распространен в природе, также они находятся в составе здорового человеческого организма, но если их количество превышает норму, то они несут вред здоровью.
Размножаются они в теплой и влажной среде, главным источником их жизнедеятельности считается глюкоза. Если у человека повышен уровень глюкозы, то грибок начинает размножаться и вызывает кандидоз.
Что может способствовать развитию кандидоза?
- Недостаток инсулина в организме.
- Расстройства эндокринной системы.
- Ослабленный иммунитет.
- Лекарственные препараты, снижающие иммунитет, увеличивающие уровень сахара в крови. Это антибиотики, гормоны, кортикостероиды и другие.
- Хронические заболевания.
В зависимости от того, насколько поражена легочная ткань и насколько распространен процесс поражения, кандидоз бывает в виде:
- очаговой микотической пневмонии;
- лобарной микотической пневмонии;
- рассеянного легочного кандидоза;
- хронической кандидозной пневмонии;
- пост кандидозного пневмофиброза;
- экссудативного кандидозного плеврита;
- кавернозного кандидоза легкого;
- микомы легкого;
- аллергических поражений легких и бронхов.
При кандидозе легких симптомы затяжные и периодически обостряются, но бывает острое течение с заметными симптомами (в том числе заметны прогрессирующие разрушения и тяжелое септическое состояние).
Кандидозная пневмония похожа по симптоматике на вирусное воспаление легких, у больного начинается сильный сухой кашель, затрудняется дыхание, выделяется мокрота (в редких случаях с кровью). Длительное время может держаться температура 37 — 38 градусов, может сопровождаться с лихорадкой.
Из-за кашля больной чувствует боль в груди и часто страдает одышкой. Общее состояние пациента ⏤ слабое, постоянное чувство усталости, ночью повышается потоотделение и пропадает аппетит.
При антибактериальном лечении первичных заболеваний, например, туберкулеза или бактериальной пневмонии, состояние улучшается, но через время вновь ухудшается. Это происходит из-за того, что разрушительный воспалительный процесс в легких активируется.
Кандидозные микозы легкого протекают без существенных симптомов. Могут развиваться скрытые формы кандидоза у пациентов тяжелобольных другими заболеваниями или у тех, кто находится на искусственной вентиляции легких.
Могут применяться парентеральные цефалоспорины 3 поколения (препараты цефотаксима или цефтриаксона) в максимальной дозировке. Реже используют фторхинолоны, аминогликозиды или антисинегнойные цефалоспорины 3-4 поколения.
У пациентов из групп, для профилактики развития микозов могут применяться противогрибковые средства, не обладающие системным действием – нистатин или леворин (у ВИЧ-инфицированных применяют системные средства – производные триазола – микосист).
Для противорецидивной терапии могут применяться системные антимикотики – микосист.
Источник: https://klinikanz.ru/kandidoz-dyhatelnyh-putey/
Поделиться: