Такой вид исследования, как риноцитограмма, позволяет определить, которые из патогенных микроорганизмов стали причиной возникновения насморка и вызвали инфекцию верхних дыхательных путей.

Вряд ли какой-то человек не сталкивался за свою жизнь с насморком. Насморк бывает нескольких типов:

1. вызванный вирусами;
2. бактериями;
3. или аллергический насморк.

С помощью проведения риноцитограммы имеется возможность определить именно бактерии, которые вызывают неприятные симптомы и, соответственно, направить максимальное лечение на борьбу с ними.

Не следует бояться проводить риноцитограмму. Процедура безболезненна и при необходимости назначается врачом регулярно.

Риноцитограмма — это своего рода мазок, который берется у пациента из носа. Процедура проводится как взрослым, так и детям. Мазок берут с той целью, чтобы определить какие бактерии вызывают насморк у пациента. Чаще всего подобные исследования назначает врач лицам, у которых отмечается настойчивый насморк или рецидивные случаи инфекций верхних дыхательных путей.

Часто бывает так, что к физиологической природе насморка добавляются патогенные микроорганизмы.

Физиологическими микроорганизмами, находящимися в носовой полости, обычно выступают Staphylococcus epidermidis, то есть стафилококк.

Но большинство людей все же подвержены риску развития заболеваний, которые вызываются золотистым стафилококком. К группам повышенного риска обычно относят:

• детей,
• лиц с ослабленной иммунной системой;
• перенесших трансплантацию органов;
• а также тех, кто болен сахарным диабетом.

Из носовых путей мазок берется с целью определения возбудителя болезней верхних дыхательных путей. Такая процедура помогает и определить какой вид антибиотика сможет подойти для терапии. Обычно риноцитограмма не назначается очень часто. Такой вид исследования проводят лишь в тех случаях, когда насморк носит затяжной характер или не поддается лечению.

Могут брать мазок из носа и в случае подтверждения наличия у пациента золотистого стафилококка или иных патогенных бактерий.

Также мазок из носа берется для того, чтобы можно было провести тест Папаниколау. Эта процедура осуществляется с целью диагностирования ринита аллергического происхождения.

Это делается для того, чтобы правильно подобрать необходимый препарат для лечения насморка.

Таким способом можно оценить имеются ли в секреции эозинофилы, то есть клетки, которые присутствуют в полости носа при хроническом виде насморка.

Проводить риноцитограмму можно в любой период. Только образец необходимо получить на самом раннем этапе болезни. Важно, чтобы перед началом процедуры пациент не прочищал носовые пути и не использовал мази или назальные средства. Исключением может быть только случаи, когда мазок берут для того, чтобы провести диагностику аллергической природы заболевания.

Итак, при процедуре риноцитограммы, а точнее, перед ней, за два часа, пациенту не рекомендуется применять препараты антибактериального типа — капли, спреи, мази и т.п.

Когда больной пил антибиотики мазок из носа сразу не берут. Обычно должно пройти три или пять дней после отмены препарата, чтобы можно было проводить процедуру.

Если этого не сделать, то исследование может показать ложные результаты.

У ребенка не проходит насморк. Как расшифровать риноцитограмму

Как берется мазок для риноцитограммы у детей:

1. Сначала нос нужно освободить от слизи. Малышу мама чистит нос аспиратором или ватным турундами, дети постарше высмаркиваются сами.
2. Пациент садится на стул и слегка запрокидывает голову, чтобы дать медсестре доступ к ноздрям. Младенцы сидят на руках у мамы. Если чадо достаточно выросло, чтобы сидеть самостоятельно, все же лучше, если мама будет придерживать голову. Задача взрослого – зафиксировать малыша, чтобы он не дернулся и навредил себе.
3. Медсестра проводит стерильной палочкой с ватным тампоном по стенкам слизистой носа, собирая секрет для анализа. Мазок берется из двух ноздрей.
4. При подозрении на воспаление пазух (гайморит, синусит) забор делается более глубоко.

Полученный из слизистой материал помещается в контейнер, где подготовлена питательная среда для роста микроорганизмов и дальнейшего их исследования. Результат мазка из носа можно получить в тот же день (если проводился простой анализ) или через несколько дней (при развернутом анализе с применением эндоскопа).

Стандартные значения показателей мазка из носа для здорового ребенка:

1. Лейкоциты в соскобе из носа у детей должны составлять не более 5% или 8 единиц, если считается количественное вхождение (рекомендуем прочитать: высокое содержание лейкоцитов в крови у ребёнка: причины повышения концентрации и способы её уменьшения).

   Превышение нормы означает, что идет воспалительный процесс.

2. Нейтрофилы — 1-3% от всего количества клеток. Избыток говорит о бактериальной инфекции.
3. Лимфоциты — до 5%. Если больше, налицо вирусная природа ринита или хронический насморк.
4. Эозинофилы – современные расшифровки допускают значение показателя до 10%.

   Большее количество этих клеток четко говорит об аллергическом компоненте. 20 лет назад аллергический ринит был редкостью, сейчас повышена граница нормы для эозинофилов, заболевание стремительно распространяется.

5. Эпителий и эритроциты в норме отсутствуют или их число измеряется единицами. Их наличие говорит о серьезной инфекции, в частности гриппе.
6. Допускается умеренное число кокков и слизи.

Когда врач видит, какой показатель имеет отклонения и превышает норму, он определяет причину заболевания. Какие могут быть поставлены диагнозы и выявлены виды ринита:

1. Бактериальный – повышены лейкоциты, есть плоские клетки эпителия, положительный результат микрофлоры, имеются нейтрофилы, бактерии, кокки. Это гайморит, синусит, аденоидит.
2. Аллергический – коварный вид насморка, который не определить без лабораторных исследований. На аллергию указывает превышение эозинофилов, увеличенные базофилы и клетки эпителия при отсутствии бактериальной флоры и кокков. Эозинофилы усиленно «выталкивают» чужеродный белок. Проблема усугубляется тем, что до обследования насморк могли лечить препаратами, направленными на вирусные и бактериальные заболевания.
3. Эозинофильный — пятая часть случаев неаллергического неинфекционного ринита приходится на ситуацию, когда активизировались эозинофилы, идет воспаление, но причина не в бактериях и не в вирусах. Виноваты могут быть частые перепады температур, физические нагрузки, реакция на медикаменты.
4. Вирусный – разрастается эпителий, сильно повышены лимфоциты. При таком рините нужны противовирусные средства.
5. Хронический – количество нейтрофилов увеличивается вплоть до 75%. Клетки раздражены, принимают неузнаваемый вид. Лечение назначается консервативное, длительное.
6. Вазомоторный ринит сложно диагностировать (подробнее в статье: вазомоторный ринит у детей: симптомы и способы лечения). Показатели риноцитограммы могут быть в норме или понижены. Это не значит, что анализ делали зря. Риноцитограмма исключает аллергическую, бактериальную и вирусную природу насморка. Врач направит на консультацию к неврологу.

Риноцитограмма (соскоб, мазок на флору) у детей – полезное и безболезненное исследование, которое определяет, какую терапию применять, чтобы избавить малыша от навязчивого насморка. Благодаря отклонениям, обнаруженным с помощью анализа, врач подберет эффективное лечение.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/drugoe/rinocitogramma-rasshifrovka-u-detej.html

Поделиться: