Приведем ряд причин, наличие которых может привести к хронизации гайморита:
- отсутствие лечения во время острой или хронической стадии;
- вторичное инфицирование бактериями, при текущем вирусном поражении придаточных пазух носа;
- поражение организма грибками;
- различные травмы лицевых костей, носовой перегородки, в результате которых в области околоносовых пазух накапливается кровь;
- аллергические реакции, вызывающие частый ринит, сопровождающиеся гнойными скоплениями в околоносовых пазухах (гнойных выделений из носа обычно нет, только прозрачная слизь, но другие симптомы присутствуют – резкие головные боли, отеки в области лица);
- смешанные причины.
Особенностью хронического гайморита является постоянный воспалительный процесс, который может то усиливаться, то почти затухать. Но из-за сильного распространения инфекции в полости носа быстро развиваются полипы, которые перекрывают носовые ходы, затрудняют дыхание. Обычно такая ситуация наблюдается у маленьких детей, у взрослых полипы появляются редко.
Признаки запущенного течения гайморита свидетельствуют в большей мере о переходе воспаления в хроническую стадию. Симптомы, свидетельствующие о том, что воспалительный процесс в придаточных пазухах носа характеризуется запущенностью:
- очень сильные, резкие головные боли, которые трудно купируются анальгетиками;
- заложенность носа, длительное отсутствие носового дыхания;
- отечность щек и носа;
- повышение температуры тела;
- появление чувства усталости, разбитости, сильная утомляемость;
- появление озноба;
- выделения из носа приобретают зеленоватый цвет и не прекращаются длительное время;
- частое чихание;
- частые эпизоды обострения хронического гайморита, которые обычно провоцируются переохлаждением, вирусными заболеваниями различного характера;
- потеря аппетита.
При этом запущенный гайморит может сопровождаться и симптоматикой со стороны других органов и тканей. Учитывая это, все признаки запущенного гайморита в этом случае разделяются на два типа:
- Признаки, характерные для гайморита. Гнойные выделения из носа сопровождаются гнилостным запахом, сильными головными болями, чувством «распирания» придаточных пазух носа, заложенностью носа.
- Признаки со стороны других органов (они сопровождаются отечностью век, болезненностью переносицы). Дерматит на верхней губе, зубная боль (преимущественно верхнечелюстной ряд), появление фистул (зубных свищей), пародонтита.
На практике врачи редко сталкиваются со случаями запущенного воспалительного процесса. Иногда, запущенный (хронический) гайморит путают с обычной простудой или насморком, тем более, что симптомы очень схожи, особенно в период обострения.
Приводит это к тому, что не долеченный гайморит развивается в хронический, а затем могут развиться осложнения. Больные к врачу обращаются на стадии, когда болезнь уже сопровождается тяжелыми осложнениями, а это может быть опасно для жизни.
Поэтому при первых же признаках болезни необходимо обратиться в медучреждение для проведения диагностики и назначения курса лечения. Специалист обычно назначает рентгенографию пазух носа, МРТ, КТ. При объективном обследовании о запущенном гайморите говорят такие симптомы:
- слизистая оболочка полости носа утолщена, отёчна и гиперемирована (покраснение);
- болезненность при пальпации (надавливании пальцами) передней стенки верхнечелюстной пазухи;
- также возможно выявление болезненности при надавливании на внутренние уголки глаз.
Помимо этого пациент предъявляет жалобы на постоянную заложенность носа, головне боли, усиливающиеся при наклонах головы вперед.
https://youtube.com/watch?v=fggIYP0KDE8
Наиболее частым осложнением на уши является гнойный средний отит. К его основным признакам относятся:
- высокая температура;
- стреляющая боль в ухе;
- частичная потеря слуха;
- ощущение заложенности.
Причиной развития осложнения является проникновение бактерий в слуховые проходы, а дополнительным фактором риска — неправильное высмаркивание.
Глазные осложнения могут проявляться по-разному: от отека сетчатки до ее гнойного поражения. Если инфекция поразила зрительный нерв, то высока вероятность развития абсцесса и полной потери зрения. Симптомами абсцесса являются:
- острый конъюнктивит;
- покраснения кожи под глазами;
- сильная отечность век;
- боли в глазах;
- ощущения сильного внутреннего давления;
- смещение расположения зрачков или даже глазных яблок;
- трудности при движении глазами.
Лечение подобного последствия гайморита занимает несколько недель и часто заканчивается операционным вмешательством: вскрытием гнойника.
Еще одним тяжелым последствием воспаления гайморовых пазух считается абсцесс головного мозга, симптомами которого являются:
- нарушения функций речи;
- психические расстройства;
- судороги.
При распространении бактерий в нижние дыхательные пути у пациента может развиться:
- бронхит;
- воспаление легких;
- ангина.
При этих заболеваниях у человека:
- повышается температура;
- развивается одышка;
- появляется слабость;
- учащаются приступы сухого кашля.
Периостит характеризуется припухлостью в месте поражения и болезненными ощущениями при пальпации.
Сепсис — это заражение крови в результате проникновения в нее продуктов жизнедеятельности бактерий. Заболевание отличается стремительной интоксикацией организма, при которой поражаются все органы, снижением артериального давления, мышечной слабостью. Вероятность летального исхода при сепсисе остается крайне высокой.
Крайне неприятным последствием запущенного острого гайморита является его переход в хроническую форму. Главным симптомом служит полная заложенность одной ноздри.
Но следует учитывать особенность протекания заболевания: ноздри могут меняться, т. е. заложенность ощущается то в одном ходу, то в другом.
Кроме этого, жалобы пациента могут быть связаны и с другими неприятными ощущениями, не относящимися к носу. Среди них:
- припухшие веки и щеки;
- конъюнктивит;
- болезненные давящие ощущения под глазами;
- болевой синдром, отдающий в зубы верхней челюсти;
- повышенная утомляемость.
Жалобы также могут быть на сниженное обоняние или полное его отсутствие, на выделение из носа гноя темно-зеленного и даже коричневого цвета с крайне неприятным запахом.
Хроническая форма гайморита требует более длительного лечения, однако заболевание все равно будет регулярно обостряться в осенне-зимней период под воздействием таких факторов, как:
- пребывание на ветру;
- переохлаждение;
- промокание или промерзание ног.
Также гайморовы пазухи с большой долей вероятности будут воспаляться после ОРЗ, ОРВИ и других простудных или вирусных заболеваний.
Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить воспаление гайморовых пазух консервативно: при помощи антибиотиков, сосудосуживающих капель, промываний носовых ходов антисептиками, физиопроцедур.
В запущенных случаях с целью предотвращения развития тяжелых гнойно-воспалительных осложнений отоларингологи прибегают к дренированию верхнечелюстного синуса (проколу).
Операция проводится чаще всего амбулаторно, но в некоторых случаях (их определяет врач) требуется госпитализация.
Процедура заключается в следующем:
- Пациент располагается вертикально в кресле, чтобы в процессе процедуры иметь возможность наклоняться слегка вперед.
- Врач обрабатывает носовой проход анестезирующим спреем.
- При помощи специальной иглы производится прокол надкостницы.
- В ноздрю вставляется дренажная трубка, через которую в полость пазухи вводится промывающий раствор.
- Пациент набирает воздух в легкие, затем врач вводит раствор, а пациент одновременно совершает мощный выдох. Эта манипуляция повторяется до тех пор, пока врач не удостоверится, что весь гной вышел.
- Пазуху обрабатывают антибиотиком.
Эта операция считается легкой, однако требует от врача опыта. В противном случае могут случиться осложнения, такие как:
- носовое кровотечение;
- образование гематом;
- воздушная эмболия, заключающаяся в проникновении пузырьков воздуха в кровь.
Многие пациенты опасаются проколов, считая, что из-за нарушения косного барьера воспаление гайморовых пазух участится. Однако это мнение ошибочно. цель дренирования — полное удаление патогенной микрофлоры из пазух и контактное (а значит более эффективное) воздействие антибиотика. При удачно проведенной операции возможно вылечить даже сильно запущенное заболевание.
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/chem-mozhet-byt-opasen-gajmorit.html
Поделиться: