Появление при совершении жевательных движений болезненных ощущений в полости уха может быть спровоцировано различными причинами.
Непосредственно от того, с каким негативным фактором связано возникновение мучительной, зачастую непереносимой симптоматики, зависит характер и интенсивность ушной боли.
Она может быть постоянной, ноющей или тупой, отдающей в ухо при малейшем движении челюстями, или возникать в виде острого, простреливающего ощущения при совершении жевательного движения.
Чаще всего боли в ухе при жевании появляются, если у человека начинается развитие евстахиита, воспаления евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с гортанной областью, или среднего отита, воспалительного процесса в барабанной полости.
Симптомы и проявление ушной боли при жевании
Также к появлению мучительных ощущений могут приводить следующие заболевания и патологические состояния:
- ряд стоматологических заболеваний и проблем (воздействие на зубы механического или термического раздражителя, незалеченный кариес, остиомиелит);
- прозопалгия (лицевая боль) сосудистого, неврогенного, психогенного или атипичного характера;
- нарушения в функционировании височно-лицевого сустава;
- эпидемический паротит (свинка), фарингит или тонзиллит;
- невралгия тройничного или языкоглоточного нерва;
- артериит, поразивший лицевую артерию.
У маленьких детей боль в ушах, сопровождающая жевательные движения, чаще всего связана с прорезыванием зубов. Она может обостриться даже при открывании рта и становится причиной потери малышом аппетита.
Чаще всего при совершении жевательных движений боли в ухе появляются в случае развития воспалительного процесса в носоглоточной области или непосредственно в органе слуха, что связано с полным сообщением между собой ЛОР-органов. Нервные окончания, соединяющие ухо, ротовую полость и глотку, мгновенно передают болевой синдром, возникший при жевании или открывании рта, в гортанную область и слуховой проход, провоцируя выраженные симптомы отита.
Чаще всего совмещённую с жевательным рефлексом боль уха вызывают следующие ЛОР-заболевания:
- Острый тонзиллит (ангина). Обычно такая боль является отражённой. Острые болевые ощущения в горле иррадиируют в ухо, а не становятся следствием развитием в нём воспалительного процесса, но обратиться к врачу при появлении такого симбиоза негативных симптомов, усиливающихся при жевании, крайне необходимо.
- Наружный и средний отит, лабиринтит (воспалительное поражение внутреннего уха). Болезненные ощущения в воздушной полости, расположенной за барабанной перепонкой, усиливаются при совершении жевательных движений. Это связано с физическим влиянием двигающихся челюстей на внутреннюю воспалённую поверхность мышц слухового аппарата. Отсутствие лечения заболевания может привести к тугоухости (частичной потере слуха).
Важно! Любая ЛОР-патология по мнению отоларингологов, при отсутствии адекватной терапии грозит развитием серьёзных, зачастую угрожающих жизни человека, осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют при появлении в ушах боли, усиливающейся во время жевания, не игнорировать этот негативный признак, а обратится за профессиональной медицинской помощью.
Нередко предпосылкой для появления выраженной болезненности в органе слуха становятся нарушения в функционировании сустава, являющегося точкой соприкосновения между височной костью черепа и подвижной челюстью.
Дисфункциональное расстройство в этой зоне может возникнуть по нескольким причинам:
- дефекты нижнего зубного ряда (частичное или полное отсутствие коренных зубов);
- механическое воздействие (сильный удар по щеке);
- постоянное пережёвывание жевательной резинки.
Воздействие этих факторов провоцирует появление у жующего человека специфических щелчков, возникающих при закрывании или открывании рта и болевого синдрома, распространяющегося в ухо, находящееся со стороны повреждённого сустава.
Острая болезненность, появляющаяся в органе слуха, может быть связана с чрезмерным напряжением связочного аппарата и мышц околоушной области. Наряду с болью человек может ощущать покалывание и давление в ухе, а также чувствуют компрессию (сжимание) нижней челюсти, затрудняющее её движение при приёме пищи.
Околоушные, медиальная крыловидная и жевательная мышцы, могут находиться в состоянии гипертонуса (избыточного напряжения) вследствие воздействия следующих негативных факторов:
- отсутствие зубов или неправильно поставленные пломбы;
- психо-эмоциональные проблемы и стрессовые ситуации;
- патологии шейного или грудного отдела позвоночника.
При этих патологических состояниях человеку трудно открывать рот, а при жевании практически всегда появляется заложенность и боль в ушах, иногда отмечается появление ушных шумов и звона. Эти симптомы может сопровождать увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
Также на появление при жевании болей в ухе непосредственное влияние оказывает опухание слюнных желёз. Лечение всех напряжений мышц шейной и лицевой области, вне зависимости от причины их появления, проводится с помощью физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.
Причины, провоцирующие появляющуюся во время жевания острую боль в ушах, нередко заключаются в зубных патологиях.
Основное влияние на возникновение негативного состояния оказывают следующие заболевания стоматологической этиологии:
- Кариозное поражение зубов. Влиять на появление в то время, когда жуешь и глотаешь, боли в ухе, может явный или скрытый кариес.
- Пульпит. Воспалительный процесс, развивающийся в пульпе зуба (мягких тканях, пронизанных нервными окончаниями), может спровоцировать очень сильную болезненность ушей во время жевания. Помимо этого, ухо человека, у которого развился пульпит, может болеть не только когда он начинает жевать, но и ночью, а также под воздействием смены температур.
- Периодонтальный абсцесс. Если боль в ушах возникла по причине этого стоматологического заболевания, пациенты обычно жалуются на появление во время жевания выраженной слабости околоушных мышц, затрудняющей открывание и закрывание рта.
Когда болит ухо во время жевания, а также явный дискомфорт вызывает открывание и закрывание рта, стоит задуматься и о развитии болезни, носящей неврологический характер. Большинство патологий нервной системы сопровождаются болями при глотании и жевании, отдающими в ухо.
Специалисты в ответ на вопросы своих пациентов о том, почему это происходит, поясняют, что появление боли в ухе провоцируют воспаления верхнегортанного, тройничного или языкоглоточного нерва.
Причём болит не только внутриушная полость, но и ткани, находящиеся в непосредственной близости от органа слуха, что мешает человеку открывать рот и жевать.
Невралгия, одна из распространённых причин болей уха, обостряющихся при жевании и глотании, может иметь различные проявления, зависящие от того, какой именно нерв подвергся поражению:
- языкоглоточный. Боли имеют кратковременный приступообразный характер;
- тройничный. Боль возникает обычно вечером и отмечается только с одной стороны;
- гортанный. Болезненность появляется сразу после того, как человек начинает жевать, и ощущается одновременно в обоих ушах.
Лечение болезненных ощущений, возникающих в полости уха в то время, когда человек начинает пережёвывать пищу, должно проводиться только специалистом после проведения ряда диагностических исследований, позволяющих поставить точный диагноз.
Запрет на проведение самостоятельной терапии при этом патологическом состоянии связан с опасностью усугубления ситуации. После того, как провоцирующее негативную симптоматику заболевание будет выявлено, пациента направляют к врачу узкого профиля, но в любом случае процесс лечения проводится с непосредственным участием отоларинголога.
Врач этой специализации назначает симптоматическую терапию, позволяющую купировать ушную боль.
https://youtube.com/watch?v=CIZbX_gUApU
Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:
1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот.
В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу.
За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.
2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.
3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.
4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.
Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:
- тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
- консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
- общий анализ крови и мочи;
- рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
- компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.
Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.
Причина болей |
Чем лечить |
Травма лица и челюсти (ушиб, перелом) |
Накладывают фиксирующую повязку, для устранения болей назначают анальгетики, для снятия отека тканей прикладывают холодную грелку или пузырь со льдом |
Заболевания зубов |
Кариозные полости санируют, кисты и абсцессы удаляют хирургическим путем, после чего обязательно назначают курс антибиотиков |
Невралгия |
Назначают витамины группы В в инъекциях, НПВП, спазмолитики, противовирусные препараты. После значительного улучшения добавляют физиотерапевтическое лечение |
Гайморит, глоссит |
|
Заболевания среднего уха |
Антибиотики, капли в ухо, обезболивающие препараты, жаропонижающие средства при необходимости |
Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.
Источник: https://mag.103.ua/simptomy/16763-boly-pri-otkryvanii-rta/
Поделиться: